Фальш-хорда

[mahrosomka]

когда у нас нашли такую хорду - сказали , что у всех балерунов есть такое отклонение

[Даша-Петя]

Сообщение от mahrosomka

когда у нас нашли такую хорду - сказали , что у всех балерунов есть такое отклонение

большинство "балерунов" имеют отпределённые отклонения в строении соединительной ткани - дисплазия соединительной ткани. Такие люди обычно высокого роста, более гибкие, "тонкие", более растяжимая кожа, длинные пальцы и т.д. И у таких "диспластиков" чаще развиваются мелкие аномалии типа дополнительной хорды левого желудочка (тоже соединительнотканная структура), пролапса клапанов сердца, чаще бывает аутоиммунная патология (аутоиммунный тиреоидит, тромбоцитопения, анемия), аномалии скелета и т.д. В виду "слабости" соединительной ткани (можно посмотреть по поиковикам "синдром Марфана" - крайний вариант) часто с раннего возраста возникают искривления позвоночника, дети сутулятся, поэтому рекомендуют заниматься спортом или танцами с целью укрепления мышечного каркаса.

[косуляс]

Даша-Петя-- вы кардиолог?

[Даша-Петя]

ага, только взрослый.

[косуляс]

Сообщение от Даша-Петя

ага, только взрослый.

я хотела спросить у вас. дочке 5.5 лет. поставили брадикардию чсс83. и миграцию водителя ритма по предсердиям. кардиолог сказала, что ничего страшного.. а я переживаю. узи --нормальное. но ребенок часто жалуется на усталость. незнаю, что и думать..

[Смородина]

Сообщение от Даша-Петя

ага, только взрослый.

А где принимаете, если такой вопрос уместен?

[Даша-Петя]

это действительно ничего страшного, в большинстве случаев. У детей это состояние довольно часотое из-за большей чувствительности к вегетативным влияниям нервной системы.
Урежение сердечных сокращений происходит из-за нарушения формирования импульсов синусовым узлом (СУ) или его проведения к предсердиям. Состояния, сопровождающиеся синусовой брадикардией объединяют под термином “дисфункция синусового узла” (ДСУ).
Бывает вегетативная ДСУ и органическая (синдром слабости синусового узла).
Внешние факторы, замедляющие функцию синусового узла:
парасимпатическое влияние (вегетативная дисфункция синусового узла)
эндокринное влияние (гипотиреоз)
изменения артерии синусового узла (атеросклероз)
гипотермия
медикаменты (цианиды, фенобарбитал, сердечные гликозиды, верапамил, дилтиазем, амиодарон, пропафенон, алидинин, бета-блокаторы).
У детей и молодых людей может возникать функциональные нарушения автономной нервной системы с преобладанием тонуса блуждающего нерва. Поэтому выделяют вегетативную дисфункцию синусового узла, куда наряду с больными с ВДСУ могут попасть пациенты с начальными проявлениями слабости синусового узла.

Клинические проявления ДСУ возникают в результате снижения минутного объёма сердца (объем крови прогоняемой сердцем за минуту), возникающем при выраженной брадикардии. Так как головной мозг является наиболее чувствительным к гипоксии органом и первым реагирует на неё, соответственно симтомами ДСУ могут быть - головокружения, головные боли, слабость, утомляемость, обмороки, но часто ДСУ бессимптомна.
Для уточнения диагноза и выраженности ДСУ в первую очередь прибегают к суточному мониторированию ЭКГ, в том числе у детей. На суточном мониторе можно определить наличие длительных пауз, реакцию ЧСС (частоты сердечных сокращений) на нагрузки, степень ночного урежения ЧСС и другие параметры. Детям, конечно, тяжело носить суточный монитор, но даже несколько часов помогут врачу в диагностике. Суточный монитор - небольшая коробочка, около 10 см в длину и 7 см в ширину, тяжелая, носится на ремне на поясе или через плечо, а к коже груди крепятся электроды с проводами как на ЭКГ. Так же необходимо выполение эхокардиографии для исключения пороков сердца. Из простых проб ркомендуется выполнение ортостатической пробы - ЭКГ снимаю лёжа и стоя (повышается тонус симпатической нервной системы).
Какое-либо специфическое лечение чаще всего не требуется, нужно только наблюдение у кардиолога. Порекомендовать могу только, чтобы вы постарались создать для маленького организма наиболее комфортные условия для развития и уменьшения возможной гипоксии: много гулять, кислородные коктейли, витамины В, С, А, Е, адаптогены с общестимулирующим действием (элеутерококк, женьшень, лимонник, заманиха, аралия в виде настоек); элькар длительным курсом; ещё рекомендуют всякие препараты, улучшающие мозговое кровообращение, но мне ИМХО кажется, что сильно-то злоупотреблять ими не стоит, не настолько серьёзная это патология.


Подчёркиваю, я являюсь "взрослым" кардиологом, а не детским. Между взрослыми и детьми большая разница. Мои советы могут быть не достаточно компетентными.

[косуляс]

спасибо вам за консультацию
для душевного успокоения попробую сделать ей холтер

[жакотт]

Нам по УЗИ нашли дополн. хорду! Ничего не делаем,жить не мешает.