Почему врачи назначают дорогие препораты и скрывают их отечественные аналоги?

[Elenio]

Вообще-то врач обязан выписать рецепт. И в нем должно быть написано международное непатентованное название (это не "название молекулы", как говорит уважаемый доктор). С этим рецептом пациент идет в аптеку и покупает лек.средство. При этом фармацевт обязан предоставить информацию об имеющихся препаратах-синонимах. Лично меня давно мучает вопрос - ну ПОЧЕМУ рецепты не выписываются? названия препаратов пишутся где угодно - на рецептурном бланке почти никогда. Я уже начинаю подозревать, что доктора просто часто не знают МНН (международное непатентованное название) средства, которое выписывают. А про дженерики - если принимать их, то все-таки приличных производителей. Суть в том, что если производитель не сильно хорош, то в препарате может быть много примесей, которые могут влиять на процессы всасывания и прочее - в итоге биодоступность препарата будет изменена. Врачи часто описывают случаи, когда дозировку препарата-дженерика приходилось удваивать, чтобы добиться эффективности оригинального средства. В случае амброксола это может быть все равно, но если речь идет о серьезном заболевании - попытайтесь купить приличное средство, жизнь одна

[Голубица]

Сообщение от Elenio

Вообще-то врач обязан выписать рецепт. И в нем должно быть написано международное непатентованное название (это не "название молекулы", как говорит уважаемый доктор). С этим рецептом пациент идет в аптеку и покупает лек.средство. При этом фармацевт обязан предоставить информацию об имеющихся препаратах-синонимах. Лично меня давно мучает вопрос - ну ПОЧЕМУ рецепты не выписываются? названия препаратов пишутся где угодно - на рецептурном бланке почти никогда. Я уже начинаю подозревать, что доктора просто часто не знают МНН (международное непатентованное название) средства, которое выписывают. А про дженерики - если принимать их, то все-таки приличных производителей. Суть в том, что если производитель не сильно хорош, то в препарате может быть много примесей, которые могут влиять на процессы всасывания и прочее - в итоге биодоступность препарата будет изменена. Врачи часто описывают случаи, когда дозировку препарата-дженерика приходилось удваивать, чтобы добиться эффективности оригинального средства. В случае амброксола это может быть все равно, но если речь идет о серьезном заболевании - попытайтесь купить приличное средство, жизнь одна

Уже мы все и забыли,когда рецепт-то видели.

[tatysy09]

Сообщение от Elenio

Вообще-то врач обязан выписать рецепт. И в нем должно быть написано международное непатентованное название (это не "название молекулы", как говорит уважаемый доктор). С этим рецептом пациент идет в аптеку и покупает лек.средство. При этом фармацевт обязан предоставить информацию об имеющихся препаратах-синонимах. Лично меня давно мучает вопрос - ну ПОЧЕМУ рецепты не выписываются? названия препаратов пишутся где угодно - на рецептурном бланке почти никогда. Я уже начинаю подозревать, что доктора просто часто не знают МНН (международное непатентованное название) средства, которое выписывают. А про дженерики - если принимать их, то все-таки приличных производителей. Суть в том, что если производитель не сильно хорош, то в препарате может быть много примесей, которые могут влиять на процессы всасывания и прочее - в итоге биодоступность препарата будет изменена. Врачи часто описывают случаи, когда дозировку препарата-дженерика приходилось удваивать, чтобы добиться эффективности оригинального средства. В случае амброксола это может быть все равно, но если речь идет о серьезном заболевании - попытайтесь купить приличное средство, жизнь одна

В рецепте пишет патентованое название и ставит свою печать,а в аптеке этот"рецепт" забирают(наверное потом % получает)Конечно серьезное заболевание постараешся лечить серьезным препоратом,но обидно на средства от простуды,поноса,аллергии покупать за большие деньги ,если можно без риска обойтись копейками.

[Elenio]

Сообщение от tatysy09

В рецепте пишет патентованое название и ставит свою печать,а в аптеке этот"рецепт" забирают(наверное потом % получает)Конечно серьезное заболевание постараешся лечить серьезным препоратом,но обидно на средства от простуды,поноса,аллергии покупать за большие деньги ,если можно без риска обойтись копейками.

Я погорячилась. Непатенованное название врач обязан писать только на льготных-бесплатных рецептах- приказ МЗ Рф 476:

"3.2. При заполнении рецептурного бланка указываются:
...
- наименование лекарственного средства, которое выписывается на латинском языке по международным непатентованным названиям.

В случае нетипичного течения болезни, при наличии осложнений основного заболевания и (или) сочетанных заболеваний, при индивидуальной непереносимости разрешается выписка рецептов на лекарственные средства по их торговому или иному названию по согласованию с врачебной комиссией ЛПУ. "

А в принципе врач не обязан заботиться о вашем кошельке - он должен думать об эффективности лечения. Но в наших специфических условиях дохтур вообще может выписать дженерик, эффективность которого неизвестна или сомнительна, но стоит он тоже неплохо будет - тут дело в профессионализме и этических установках врача. А с этическими установками у нас повсеместные сложности, к сожалению. Так что посоветовать могу только одно - консультируйтесь у нормальных специалистов - и в поликлинике, и в аптеке. Ну встречаются они еще временами..

[sereda andrey]

Сообщение от Elenio

Вообще-то врач обязан выписать рецепт. И в нем должно быть написано международное непатентованное название (это не "название молекулы", как говорит уважаемый доктор).

Ничего-ничего. Еще лет пять-семь бесплатной медицины, и врачи будут с орфографическими ошибками переписывать название препарата с рекламного буклета. При этом большинство из них будет работать "по призванию" . Не знаю как в Питере обстоят дела, но знаю одну богадельню в Москве, в которой минимум пять докторов понаехавших из регионов РФ на приеме используют медсестру в качестве переводчика. "О, как это будет по русски?". Акцент не английский.
Если комуто-интересно - можно почитать про клинические исследования тут. http://litprom.ru/text.phtml?storycode=7496
Осторожно! Ненормативная лексика.
ПО сути топика. Я бы ответил, что существуют несколько вариантов. Бывают как по отдельности, так и в сочетанном варианте.
1. Знание ограниченного круга препаратов. На слуху оседают пропиаренные.
2. Откат от фирмы.
3. Более дорогой на самом деле лучше дешевого. Примеров много, и не обязательно это трудные отношения "orginal vs generic".
4. Более дорогие лекарства лучше помогают. Эффект плацебо использовать можно и нужно.
5. Нет личного желания врача подбирать более дешевые аналоги. В этом пункте принимают участие достаточно многогранные психологические особенности, рассказать о которых кратко не могу. Психология - словоблудие.
6. Назначение препарата средней ценовой категории по "накатанной схеме".
Как-то так.

[Даша-Петя]

Сообщение от sereda andrey

про клинические исследования тут. http://litprom.ru/text.phtml?storycode=7496

спасибо! великолепная ссылка!