Повышенный холестерин

[Бутуз]

Может кто принимал какие нибудь преператы для снижения холестерина,скажите какие и на сколько они были эффективны?Спасибо.

[Мама и Киклан]

Сообщение от Бутуз

Может кто принимал какие нибудь преператы для снижения холестерина,скажите какие и на сколько они были эффективны?Спасибо.

Небольшое повышение корректируется диетой. Можно цифры? Вы липидограмму делали?

[Туссика]

Сообщение от Мама и Киклан

Небольшое повышение корректируется диетой. Можно цифры? Вы липидограмму делали?

+1.
Но вообще это статины. Они назначаются врачом. Говорят, симвастатин и атоврастатин (действующие вещества) действуют одинаково, а сами лекарства лучше выбирать по производителю. имхо

[KEANA]

Можно отказаться от мяса на полгода-год. У меня знакомый так хорошо сосуды восстановил и от холестерина избавился. Ел рыбу 2 раза в неделю, перепелиные яйца и орехи как белковую заменяющую, но не каждый день. К мясу пока не возвратился, но через год уже помогло.

[AvartA]

Имею наследственное повышение холестерина, которое не понижается диетами (папа страдает уже больше 10 лет). Подбирать лекарства должен только врач!!!!!!!!!!!!!!!!! Кроме повышения холестерина (причем их же там несколько, этих холестеринов - вредные и полезный) есть еще триглецириды, с повышением которых бороться труднее всего. Кроме того, ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕ ЛЕКАРСТВА ОТ ХОЕЛЕСТЕРИНА ПОДНИМАЮТ ПОКАЗАТЕЛИ ПЕЧЕНОЧНЫХ ПРОБ! Не экспериментируйте сами. Если надо - порекоменлдую очень хорошего эндокринолога. Долго ее искала, потому как другие врачи назначали неэффективное лечение, а она нестандартно подошла к лечению, сейчас раз в месяц хожу к ней с результатами анализов. У меня все отягощено еще повышением сахара и молочной кислоты. Она первая, кто смогла в комплексе все это снихить (а снизить молочную кислоту мне вообще никто не мог и объяснитьп очему она сама собой повышается - тоже). Вобщем - классный врач!!!
Поэтому призываю Вас очень сильно - не пейте просто так холестеринопонижающие лекарства. И диета может тоже не помочь - сходите лучше к врачу, сдайте 1-2 анализа и Вам пропишут грамотное лечение.

[Даша-Петя]

Общие принципы лечения ГЛП
• Соблюдение гиполипидемической диеты
• Отказ от курения
• Достижение идеальной массы тела (ИМТ 18,5 – 24,9 кг/м2; ОТ< 94 см у мужчин, ОТ< 80 см у женщин)
• Повышение физической активности
• Эффективный контроль уровня АД и сахара крови
*Медикаментозные средства.
– препараты группы статинов,
– никотиновая кислота и ее производные,
– анионообменные смолы (холестирамин, колестипол),
– фибраты,
– низкомолекулярные гепарины,
– эстрогены,
– антиоксиданты, секвестранты желчных кислот,
– Омега–3 ПНЖК
*Радикальная терапия (эстракорпоральное очищение крови от ЛПНП, хирургическое лечение – шунтирование тонкого кишечника, пересадка печени, и генная заместительная терапия) используется чаще всего при рефрактерных к лечению гиперлипидемий.

Основные классы гиполипидемических препаратов:
• Статины
• Фибраты
• Производные никотиновой кислоты
• Секвестранты желчных кислот
• Селективные ингибиторы кишечной абсорбции холестерина

Секвестранты желчных кислот: Холестирамин, Колестипол, Колесевелам гидрохлорид – WelChol.
Побочные эффекты секвестрантов желчных кислот: запор, метеоризм, боли в животе, уменьшают абсорбцию многих препаратов и жирорастворимых витаминов
Показания к использованию СЖК:
Комбинированная терапия: со статинами при гиперхолестеринемиии или фибратами при комбинированной дислипидемии. Плохая переносимость статинов у больных с умеренной гиперхолестеринемией. Лечение особых групп – детей и женщин фертильного возраста

Ингибитор абсорбции холестерина ЭЗЕТРОЛ – эзетемиб. Обладает селективностью действия. Удобная дозировка – 10 мг/сут, однократно. Благоприятное действие на ХС липопротеиды высокой плотности и триглицериды. Безопасность при монотерапии и в комбинации со статинами. Хорошая переносимость.
Показания к использованию эзетемиба: плохая переносимость статинов (монотерапия), недостаточная эффективность статинов при назначении адекватных доз (комбинация), гомозиготная форма семейной гиперхолестеринемии (комбинация).
ИНЕЖИ (INEGY) – комбинированный препарат: 10, 20 или 40 мг симвастатина + 10 мг эзетимиба. Ну очень эффективный в отношении снижения липопротеидов низкой плотности.

Препараты никотиновой кислоты: Ниацин, Эндурацин
Побочные эффекты никотиновой кислоты: гиперемия лица, головная боль, тахикардия, тошнота, метеоризм, диарея, кожный зуд, повышение уровня мочевой кислоты, потенцирование эффекта гипотензивных средств, обострение язвенных поражений ЖКТ.

Фибраты: Иполипид, Липанор, Липантил, Трайкор
Побочные эффекты фибратов: анорексия, миопатия, тошнота, потенцирование эффекта непрямых антикоагулянтов, камнеобразование в желчном пузыре.


Наименования препаратов и дозировки статинов:
Мевакор 40 – 80 мг (Холетар, Медостатин, Ровакор)
Зокор 20 – 40 мг (Вазилип, Симвакард, Симгал, Симвор, Симвагексал и т. д.)
Липостат 20 – 40 мг
Лескол 40 – 80 мг
Лескол Форте 80 мг
Липримар (Аторис, Тулип, Торвакард, Липтонорм)10 – 20 мг
Крестор 10 – 20 мг

Побочные эффекты статинов: запор, метеоризм, боли в животе, тошнота, диарея, головная боль, повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ), миалгии, астения, бессонница, рабдомиолиз (поражение мышц – повышение КФК). Через 2 мес после начала приёма рекомендуется сдать кровь на уровни АЛТ, АСТ, КФК.

ОМАКОР –препарат омега-3 полиненасыщенных жирных кислот
• Улучшение липидного профиля (ТГ, ХС ЛПВП)
• Противоаритмическое действие
• Противовоспалительная активность
• Повышение концентрации параоксоназы – антиоксидантного фермента, связанного с липопротеидами высокой плотности.
Показания к применению:
• Вторичная профилактика после ОИМ
• Терапия гипертриглицеридемии: моно- и комбинированная ( + статины).

Диету для снижения уровня холестерина могу выслать на почту (несколько вариантов).

[Даша-Петя]

Регулярно назначаем Липримар, Лескол-форте, Инежи, Крестор. Эффект хороший, побочные эффекты наблюдаются довольно редко. Безусловно всегда требуем от пациентов соблюдения диеты, так как если кушать всё подряд, то никакие лекарства не помогут.