![]() |
Если делать ПЦР тогда лучше чем Roche просто не найти http://www.roche.ru/diagnostics/pcr_...icor_mtb.shtml
|
Цитата:
|
Нас эта тема тоже очень волнует!Всё-таки,хоть какой то анализ на Туберкулёз в Питере можно сделать без Манту? :091:
|
Можно сдать кровь,пцр,стоит 300 руб. в Инвитро ;)
|
Что вы хотите узнать в результате анализа? Если выявить инфицирование, то ни один из методо для этого не подходит. Если заболевание, то сначала нужно пройти первичную диагностику, предполжить локализацию, потом искать прицельно - делать бронхоскопию, пунктировать лимфоузлы, делать ПЦР мокроты, пунктата, мочи и т.д.
Ни ПЦР, ни ИФА, ни новомодный ТВ-SPOT не могут быть единственным и надежным методом диагностики туберкулеза. ИФА и TB-SPOT - это примерно один и тот же метод выявления антител к туберкулезу. При высокой специфичности (не "путает" анитела к др. возбудителям) чувствительность сильно зависит от локализации процесса. Если при фиброзно-кавернозном туберкулезе (это когда легкие распадаются) чувствительность выше 90%, то при туберкулез внутигрудных лимфоузлов (а это наиболее частая форма туберкулеза у детей) - чувствительность всего 50%, т.е. у каждого второго анализ окажется ложноотрицательным. ПЦР - метод выделения ДНК возбудителя в субстрате (моча, мокрота и пр.), в крови эта ДНК будет только при тяжелых формах, а при инфицировании возбудитель сидит себе тихонько в лимфоузлах и в кровь не проникает. Вообще об этой реакции лучше меня скажет фтизоииммунолог Цитата:
Так что Цитата:
И о тесте TВ-SPOT http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=49518 |
Цитата:
|
Успокоиться :) И принять как факт, что рано или поздно практически все россияне инфицируются. Как говориться, все там будем (С).
Вариантов два: Манту, при плохом результатае - кровь-моча-снимок и далее в зависимости от ситуации. Или кровь-моча-снимок, при желании что-нить из иммунологических методов (не ПЦР), далее по ситуации. Елена на диагностике не одну собаку съела, диссертацию защитила, так что она знает, что пишет. |
Цитата:
Ольга,т.е вы не противница Манту? и ничего в ней криминального нет? и случаи рвоты ил аллергии это индивид. непереносимость которую предугадать нельзя и не стоит морочиться по этмоу поводу? |
Можете кидать помидорами, но мне проще отвести ребенка на Манту/Пирке, чем бегать со снимками и ИФА (анализы крови и мочи сдаем регулярно). Rg ведь тоже нужно уметь правильно сделать и правильно оценить. Обычно как бывает: делают в п-ке, рентенолог делает описание, кторое уже попадает к лечащему врау. А надо бы, чтобы снимок смотрел хороший пульмонолог или фтизиатр, который увидит какие-то незначительные отклонеия. Я сейчас на аллерголотделении, и вижу как это получается, приносят снимки с вполне приличным описанием, смотрим, что-то не нравится, показываем пульмонологу, как правило, она расценивает измеения как инфицирование, кто-то уже на учете в тубдиспансере, кого-то направляем туда. Иногда приходится томографию делать, чтобы лучше посмотреть, что в легких. Но это более высокая лучевая нагрузка и для совсем маленьких - наркоз.
Старшая инфицирована уже лет 5 как, профлечения не было (я отказалась, проконсультировавшить дополнительно), делаем Пирке раз в 2 года, т.к. у неё астма. Ни разу аллергических реакций на пробы не было, хотя она чистый атопик. Средней, пока она получала достатосно серьезное лечение, сразу пирке сделала. тоже ни ухудшения основного заболевания, ни аллергии не было. Мелкий пока самый здоровый из троих, тольк атоп. дерматит, тоже на манту никаких реакций не было. Наверное, если бы бли рвоты, температура, если бы руку раздувало неимоверно, я бы не делала. Но, раз норомально переносят, то Манту - самый простой способ. |
Цитата:
И вообще уже 3 года у меня днем и ночью свободная часть мозга мучается на тему Манту с прививками... Как бы и на елку влезть, и проблем не огрести:005:. OlgaSHa, а вы не подскажете - если ребенок возраста 1,7 не имеет БЦЖ и Манту и имеет высокую вероятность аллергии на их составляющие (у него наследств. аллергия на разл. медикаменты плюс у сестры имела место на Манту сильная аллерг. реакция) - есть ли возможность сделать предв. анализы - чтобы узнать,будет ли аллергия на Манту... Кровь, я так понимаю, брать без толку, т.к. с этими вещ-вами организм еще не знаком... Может, накожные пробы можно сделать - их на туберкулин делают? Или если на кожу аллерген наносить - то проще уж сразу через Пирке наблюдать реакцию:005:? |
Часовой пояс GMT +3, время: 23:14. |
Powered by vBulletin® Version 3.6.12
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.