|
Использование разных систем прогноза пола плода (типа Китайской диаграммы или некоторых рекомендаций, помещаемых в популярных газетах и журналах) действительно может оказаться увлекательнейшим делом, но точность этих предсказаний чаще всего невысока. Так что если вас очень интересует пол вашего плода, а малыш отказывается сотрудничать (т.е. не поворачивается соответствующей частью тела во время ультразвукового исследования), то вам есть, чем себя занять.
В этот период прибавка в весе составит примерно половину от общей прибавки. Вы почувствуете возрастание аппетита: усиленный обмен веществ требует от вас дополнительных калорий. Питайтесь хорошо, но не набрасывайтесь на какой-то один вид продуктов; особенно это касается жирной пищи и других продуктов с малым содержанием питательных веществ. Не удивляйтесь, если вам вдруг захочется чего-нибудь "эдакого". Это называется извращенным аппетитом: бывали женщины, которым, например, хотелось пожевать горсточку земли или мел... Верхний край матки расположен примерно на 1,25 см выше уровня пупка. Вы уже отчётливо чувствуете движения плода и даже видите, как в эти моменты у вас шевелится живот. В это время может появиться небольшая одышка, так как лёгким стало мало места в грудной клетке. Ваш живот заметно округляется. Меняется осанка. Скоро трудно будет обходиться без бандажа — он поможет разгрузить мышцы спины и позвоночника, будет поддерживать мышцы живота. Сейчас вы полны энергии и можно заняться обустройством детской.
К этому сроку темпы роста плода замедляются, но он продолжает расти и развиваться. Развиваются и его системы. В крови у вашего ребенка уже достаточно высокое содержание красных кровяных клеток; начинают вырабатываться белые кровяные клетки, отвечающие за подавление инфекций. На языке начинают формироваться вкусовые сосочки. На лобике и над верхней губой можно увидеть спиралеобразно растущий пушок лануто: особенно обилен он над глазками и бровями. Именно эта область лица особенно обильно покрыта первородной смазкой, которую ребенок начал вырабатывать на прошлой неделе. Глаза еще спрятаны за веками. В деснах находятся зачатки постоянных и молочных зубов, их можно различить на УЗИ. К 21-й неделе беременности пищеварительная система плода уже развита настолько, что плод может заглатывать околоплодную жидкость. В тонком кишечнике из этой жидкости извлекается вода, а оставшаяся часть направляется в толстую кишку. Соляная кислота и пищеварительные ферменты в пищеварительной системе плода присутствуют в малых количествах. Если ребенок рождается недоношенным, в его пищеварительной системе может ощущаться недостаток этих ферментов в большей или меньшей степени, в зависимости от срока его рождения. Как уже отмечалось выше, ваш малыш еще до рождения может глотать. Это начало освоения нового способа питания. Конечно, сейчас еще слишком мало питательных веществ идет через пищеварительный тракт – основную питательную функцию выполняет плацента – но это подготовка к новой жизни вне утробы матери. Процесс заглатывания околоплодных вод на различных сроках беременности можно проследить с помощью ультразвука. Почему ребенок, находясь в матке, глотает околоплодную жидкость? Ученые полагают, что это способствует росту и развитию пищеварительной системы плода. Возможно, этот процесс готовит пищеварительную систему к функционированию после рождения ребенка. Чтобы определить, какой объем околоплодных вод заглатывает плод и какой объем проходит через его пищеварительную систему, были проведены исследования. Оказывается, на последних неделях развития плод может заглатывать огромное количество околоплодных вод - порядка 500 мл за 24 часа. Пищеварительный тракт уже способен отделять от проглатываемой ребенком амниотической жидкости воду и сахар и пропускать ее волокнистое содержимое вплоть до прямой кишки. До этого времени основную кроветворную функцию плода выполняли печень и селезенка, но теперь уже велика вносимая в этот процесс доля костного мозга – он развивается. Ваш плод еще перемещается внутри матки, как ему вздумается. Это значит, что сегодня он может бодрствовать вниз головой, завтра утром - спать параллельно поверхности пола, а к ужину - подпереть своей головой дно матки. Ваши ощущения при этом нисколько не волнуют самозабвенно кувыркающегося потомка. Обычно плод останавливается в каком-то из этих положений (акушеры называют их предлежаниями) в конце этого триместра беременности. Хотя некоторые малыши позволяют себе свободные перемещения до гораздо более позднего времени. Плод прибавляет в весе по 10 грамм в день. Вес - около 370-390 г. Рост – 18 см (до копчика), 27 см – до пяточек. Сейчас он как длинный кукурузный початок.   |
Проблема половой жизни во время беременности иногда часто обсуждается супругами, иногда не обсуждается вовсе. Зачастую люди имеют не совсем правильное представление о сексе в этот период. Самое время это обсудить. Вообще, в первом триместре беременности, на высоте проявлений токсикоза женская сексуальная активность чаще всего снижается. Мужчины же, как правило, проявляют таковую на прежнем уровне. С приходом второго триместра и улучшения самочувствия женщины ее сексуальность нарастает. Усиливается половое влечение (либидо). Поскольку увеличивается общий кровоток в организме беременной, наблюдается усиление секреции во влагалище, повышается чувствительность эрогенных зон. Как следствие этого возрастает способность женщины к получению оргазма во время полового акта. Многие женщины проявляют мультиоргастичность. По данным статистики, большое количество женщин впервые испытали оргазм именно в этот период. Что касается мужчин, то в это время многие из них высказывают опасения - не опасен ли половой акт для плода? Некоторых будущих отцов смущает факт "присутствия немого свидетеля", т.е. плода, "по соседству" с происходящим любовным актом. Развеивая эти сомнения, надо сказать: существует немного причин, накладывающих ограничения на половую жизнь в это время. Об этих причинах вы наверняка были бы предупреждены вашим гинекологом. И если вы волнуетесь по этому поводу, задайте такой вопрос своему врачу. Во всех остальных случаях дилеммы "Быть или не быть?" не существует! Конечно, быть!
Правда, могут слегка побаливать нижние рёбра, потому что они немного раздвинулись из-за относительно больших размеров плода и матки. Грудная клетка слегка приподнята, так как плод подпирает её снизу. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, сядьте прямо или поднимите руки над головой. Сейчас самое время обучиться некоторым методам, улучшающим ваше самочувствие и облегчающим роды. Как и в предыдущие недели, объем вашей крови увеличивается, большей частью за счет плазмы. Плазма - это жидкостная составляющая крови, она способна растворять кровяные тельца. Именно поэтому у многих беременных находят физиологическую анемию. Степень разведения крови называют "гематокритом". Самые критические цифры гематокрита наблюдаются как раз на этой неделе. Физиологическая анемия - явление нормальное, и все же проконсультируйтесь с врачом, получаете ли вы достаточно железа: иначе есть угроза настоящей анемии. Нормальное количество гемоглобина у женщин - 120-140 г/л. Чаще всего (в 90% случаев) анемия развивается из-за недостатка железа. Иногда анемия развивается при недостатке витамина В12 и фолиевой кислоты. Анемия способствует возникновению различных осложнений: токсикозов, преждевременных родов. Дети, родившиеся у женщин с анемией, чаще болеют вирусными и другими инфекциями, у них чаще бывает аллергия. Для предотвращения развития анемии необходима профилактика — прием мультивитаминных комплексов с минералами. Содержащиеся в них железо, фолиевая кислота, витамин B12 необходимы для образования гемоглобина. Медь необходима для образования эритроцитов, способствует лучшему усвоению железа. Молибден также является частью фермента, который отвечает, за усвоение железа. Кальций и витамин D незаменимы для роста костей плода, марганец необходим для формирования его хрящей. Матка поднялась на 2 см над пупком и на 22 см над лобковым симфизом.
Плод продолжает расти и готовить себя к жизни вне матки. На этой неделе есть приобретение - у вашего парня или девочки появились брови! Однако пигмент, задающий цвет волос, меланин, появится позже. У некоторых детей волосы нимбом плавают вокруг головы. Восприятие плода совершенствуется с каждым днем. В мозгу уже содержится полный набор клеток-нейронов. Прикосновения - это способ познания ребенком окружающего, одно из первых умений ребенка: он учится понимать, как сгибать ручки и ножки, как двигать ими, где расположены разные части его тела, как они соотносятся. Ребенок учится прикасаться к собственному лицу, гладить свои ручки и ножки. Если ему хочется пососать палец, он способен либо поднести палец ко рту, либо наклониться к нему головкой. Эти навыки закрепляются и после рождения: ребенок начинает изучать мир глазами. И засовывать себе в рот что попало. Что ж... Это тоже проявление любознательности! У вашего ребенка уже выросли полноценные ноготочки. Продолжают укрепляться кости и суставы. Вес – 350 – 420 гр. Рост - длина от темени до крестца - около 19 см., во весь рост – 27-29 см.  |
Кроме того, сантиметровой лентой измеряется высота стояния дна матки. Дно матки - это самая верхняя ее часть (свод). Измерение этого показателя позволяет судить о темпах роста плода. Предупреждая ваши волнения по поводу "слишком маленьких" или "слишком больших" изменений этих показателей, надо сказать, что допустимы некоторые отклонения. О неприятных моментах ваш гинеколог обязательно бы вас уведомил. К этому сроку беременности матка находится на высоте 24 см выше лонной кости, на 4 см выше пупка и сейчас не только наращивает мускулатуру, но и растягивается полностью заполнившим ее полость плодом. В ответ на движение плода периодически появляются напряжение матки и схватки. Они мало болезненны и могут продолжаться 1—2 минуты. Эти схватки называются схватки Брекстона-Хигса и вовсе не означают угрозу прерывания. Не волнуйтесь - это мышцы матки пробуют свои силы. Матка «учится» сокращаться и расслабляться, готовясь к родам. Если эти ощущения не очень приятны и утомляют, можно полежать на боку и подождать, пока они пройдут. Обычно в день таких периодов напряжений и расслаблений 10—15. Но если вы почувствуете, что схватки становятся регулярными и сопровождаются болями, необходимо немедленно обратиться к врачу, т. к. это может быть началом преждевременных родов. Существуют перинатальные центры, где выхаживают детишек, родившихся в эти сроки беременности, но практически все они становятся инвалидами. Поэтому постарайтесь сделать все, чтобы ребенок родился вовремя, доношенным и здоровым. Для оценки сократительной деятельности матки в этот период используют аппаратуру, которая позволяет врачу отличить истинную сократительную деятельность матки от схваток Брекстона-Хигса. И если «обучение» матки просто затянулось, вы с легким сердцем пойдете домой. Матка вообще играет немалую роль в жизни женщины, но при этом частенько скромно остается "в тени". Беременность иногда является единственным моментом, когда она привлекает к себе внимание.
Спать на спине больше нельзя. На правом боку нежелательно, остается только левый бок.
Последние четыре недели у ребенка шел медленный рост, но эта неделя станет началом существенного прибавления в весе. Впервые ваш малыш стал способен видеть сны – появилась фаза быстрого сна. Начались быстрые движения глаз (БДГ), как бывает у нас во время сна; это можно наблюдать на УЗИ. Что же может видеть во сне 23-х недельный ребенок? Наверное, ему, как и нам, снится то, что он делал: игры с пуповиной, солнечный свет. БДГ во сне стимулируют развитие мозга, а значит, это важный этап пребывания ребенка в утробе. Пушковый волос темнеет. Несмотря на то, что ребенок в ускоренном темпе начинает наращивать жир, он еще выглядит красным и сморщенным. Это происходит потому, что кожный покров оформляется гораздо быстрее, чем под ним успевают формироваться достаточные жировые отложения, поэтому кожа еще обвислая. Краснота же является следствием накопления в коже пигментов, что делает ее менее прозрачной. Ребенок проявляет все больше и больше активности, но брыкается и толкается еще очень мягко. На видеокадрах при эндоскопии плода в это время можно заметить, как ребенок, находясь в матке, хватается руками за пуповину и толкается в амнион, водную оболочку плода, представляющего сейчас для него весь окружающий мир. Ребенок продолжает заглатывать небольшие количества окружающей жидкости и выводить ее из организма в виде мочи. Влага и сахара, которые он извлекает из околоплодных вод, являются для него еще одним важным источником питания наряду с тем, что он получает через плаценту и пуповину. Глотание жидкости может вызвать икоту, которую вы почувствуете, когда плод начинает будто подпрыгивать внутри вас. Благодаря пигментации кожи ручки ребенка имеют розово-красный цвет. Еще недавно он просто засовывал в рот большой палец руки, но сейчас уже сосет его по-настоящему. Замедляется рост плода в длину, но ускоряется прибавка в весе. Лицо становится определеннее — ясно видны брови, нос, уши. Шея удлиняется. Вес – 500-545 г. Рост - средний 23-недельный ребенок имеет рост 20 см (до крестца) или 30 см до пяточек. Сейчас ребенок ростом с небольшую куклу.   |
Преждевременные роды несколько чаще наступают в летние месяцы, что, по-видимому, объясняется значительными потерями жидкости организмом беременной женщины. Поэтому продолжайте поддерживать оптимальный жидкостный режим, если сейчас на дворе лето и у вас конец второго триместра беременности. Плод, рожденный в этом сроке, будет пытаться дышать, но еще нежизнеспособен. Он может выжить только при условии нахождения в течение 13-14 недель в специальном кювезе, наличии искусственной вентиляции легких и интенсивной терапии. Признаки же преждевременных родов следующие:
Преэклампсия, называемая также токсемией, является проблемой, с которой сталкиваются некоторые женщины во время беременности. Обычно она проявляется во второй половине беременности. Преэклампсия может привести к недостаточному кровоснабжению плаценты (которая приносит кислород и питание вашему ребенку). Если кровоток в плаценте недостаточен, то ваш ребенок будет получать меньше кислорода и питания. Это может привести к низкому весу при рождении и другим проблемам со здоровьем у ребенка. Симптомы преэклампсии:
На этой неделе могут усилиться влагалищные выделения. Если вас мучают судороги в ногах, принимайте кальций. Возвращается изжога. Дно вашей матки теперь находится чуть выше уровня пупка. Она поджимает желудок снизу, что и провоцирует выброс желудочной кислоты в пищевод и возникновения изжоги. Начиная с этого периода, вам необходимо посещать гинеколога один раз в две недели. При каждом осмотре врач контролирует ваш вес, измеряет окружность живота и высоту стояния дна матки, прослушивает сердцебиение ребенка, измеряет артериальное давление. Необходимо также повторять анализы крови и мочи.
Ваш вес увеличивается почти на 0,5 кг за неделю. Отсюда - головные боли, проблемы с мочевым пузырем, тяжесть в ногах и общее утомление. Все это будет преследовать вас и дальше, так что самое время принимать меры для облегчения своего положения. В икрах и щиколотках можете почувствовать напряжение, обусловленное большим весом. Проверьте, удобна ли ваша обувь и достаточно ли вы отдыхаете; используйте каждую возможность, чтобы дать ногам отдых: они должны покоиться выше уровня сердца. Стоит обратить внимание на отеки. Если вы заметили, что резко набираете вес, у вас стали опухать голени, припухло лицо — это может говорить о задержке жидкости в организме — признак токсикоза второй половины беременности. Обязательно обратитесь к врачу. Схватки Брекстона-Хигса продолжают быть вашими спутниками.
Ваш ребенок уже заметно поправился, и сейчас он отчетливо похож на новорожденного. Но хотя он весит уже больше полукилограмма, он все-таки еще очень маленький. Лицо ребенка к этому времени более или менее сформировалось. Глаза, хотя они по-прежнему закрыты, уже не так широко расставлены, ушки уже на своем положенном месте. Появились ресницы, на голове продолжает формироваться волосяной покров. Лицо ребенка теперь выглядит точно таким, каким оно будет при рождении. Он может кашлять и икать; это ощущается как легкое постукивание внутри вас. У плода появляется собственный ритм сна и бодрствования. Вы почувствуете это, так как сильные толчки будут чередоваться со спокойными периодами. Ваш малыш засыпает и видит сны. Когда он не спит, он слушает, что происходит вокруг. Такой же ритм может сохраниться у него после рождения. Сейчас можно понаблюдать, а потом сравнить, в какое время суток будет спать родившийся малыш. Разговаривайте с ним, послушайте вместе приятную музыку. Некоторые мелодии ему нравятся, и он сообщает вам об этом своими движениями. На фоне всех звуков малыш выделяет речь мамы. Когда он родится, то сразу узнает вас по голосу. Биение его сердца уже хорошо прослушивается обычным стетоскопом. Ребенок стал крупнее, полнее, он занимает всю матку, поэтому ему становится тесно. Он больше уже не может переворачиваться и кувыркаться в околоплодных водах, но по-прежнему хватается за пуповину и ощупывает все окружающее руками. От резких звуков малыш вздрагивает. Если вы испытали испуг, он тоже испугается. Исследования показали, что плод способен оставаться в состоянии возбуждения до нескольких часов, чередуя периоды беспокойства и тревожного замирания. Общее число нервных клеток в составе ЦНС достигает наибольшей величины. До сих пор легкие еще не функционировали, но теперь на концах капилляров, приносящих кровь, образовались терминальные мешочки, отделенные тончайшей пленкой от наполненных воздухом (после рождения) альвеол. До того кислород из легких не попадал в кровеносную систему. Теперь стал вырабатываться сурфактант (поверхностно-активное вещество), пока в небольших количествах; его производство стремительно возрастает на последних неделях. Сурфактант образует тонкую пленку на стенках капиллярных мешочков, отчего они не смыкаются под воздействием дыхания. Плод продолжает запасать жировую ткань под кожей. Этот жир обладает высокой энергетической ценностью - при его сгорании в организме образуется большое количество тепла и АТФ (специального вещества, обеспечивающего все процессы нашей жизнедеятельности). Новорожденные дети, особенно родившиеся раньше срока, очень плохо удерживают постоянную температуру тела. В результате они очень чувствительны к переохлаждению, которое для них смертельно опасно. Вот почему ваш малыш так активно занят накоплением подкожного жира. В коже образуются потовые железы. У малыша хорошо развиты мышцы рук и ног, и он регулярно проверяет их силу. Вес - около 530-600 г. Рост - длина от макушки до копчика составляет 21 см; до пяток - около 33 см.  Нога |
Самое время подумать о месте для новорожденного. Большинство родителей проводят несколько первых месяцев в одной комнате с малышом. Это облегчает ночные кормления, смену подгузников и т.д. Кроме того, это дает возможность уменьшить беспокойство родителей. Если же у вас есть отдельная детская комната по соседству с вашей спальней (в наше время это вовсе не удивительно) и вы решили, что новорожденный будет постоянно находиться там, то в таком случае стоит обзавестись специальной аппаратурой - мониторами для новорожденных, таймерами для кормлений и т.д. У этого варианта также есть свои плюсы: малыш сразу привыкает спать один и впоследствии меньше "терроризирует" родителей; кроме того - облегчается проблема супружеских отношений (некоторые люди стесняются секса в присутствии новорожденного). В этот срок самое время начинать подготовку к будущему кормлению ребенка. Плацентарный лактоген — ПЛ — по-прежнему хозяйничает в вашем организме, и по его «вине» у вас быстро растет грудь. Время от времени на сосках могут появляться и капельки молозива. Не надо этого бояться: так молочная железа "учится" кормить будущего младенца. Но и вам придется потрудиться и поухаживать за своей грудью. Ежедневные воздушные ванны, обмывание прохладной водой, обтирание сосков грубым полотенцем — вот ваше ежедневное занятие. Если соски плоские, начинайте их понемногу массировать и вытягивать. Однако не переусердствуйте! Чрезмерное раздражение молочной железы приводит к схваткообразным болям внизу живота, так как между грудью и маткой существует рефлекторная связь и раздражение сосков ведет к сокращению матки. По этой же причине всем, кто имеет угрозу выкидыша, заниматься этой гимнастикой следует начинать в 36-37 недель, когда плод будет уже совсем сформирован. Если бы ваш ребенок родился сейчас, он имел бы шанс выжить. В это трудно поверить, но это так. В последние несколько лет медицина достигла больших успехов в выхаживании недоношенных детей. Новые лекарства и приборы позволяют поддерживать жизнь даже в таких крохах! Ребенок, родившийся на 25 неделе, совсем мал - он еще не весит и килограмма, и ему предстоят серьезные испытания. Ему придется провести несколько месяцев в больнице с риском подхватить какую-нибудь инфекцию, но тем не менее он может выжить.
Матка давит на диафрагму, смещается желудок. Все эти факторы вместе с воздействием прогестерона, замедляющего работу желудка, приводят к тому, что желудочный сок временами поднимается вверх, в пищевод, вызывая изжогу, особенно после обильной еды. Кроме того, причиной изжоги может быть повышенная кислотность желудочного сока вследствие гормональных изменений в организме. Магний и кальций, входящие в состав мультивитаминов, обладают антацидными свойствами и помогут вам избавиться от изжоги. При изжоге также полезно пить молоко маленькими порциями в течение дня. Старайтесь много не есть на ночь, изголовье кровати лучше приподнять. Из-за давления матки на мочевой пузырь приходится чаще ходить в туалет. Сейчас вы прекрасно выглядите, ваши щёки порозовели вследствие усиленной циркуляции крови в подкожных сосудах.
Малыш растет не по дням, а по часам! Уже несколько недель, как у ребенка прослушивается сердцебиение. Врачи это хорошо слышат с помощью стетоскопа или специальной трубки. Но сердце можно услышать даже без лишних приспособлений, если ваш муж, к примеру, приложит ухо к вашему животу и в комнате будет достаточно тихо. Пальцы рук обретают сноровку и способны сжиматься в кулачки. Какой-то руке он уже отдает предпочтение: так появляется различие между будущим правшой или левшой. Ребенок становится все более ловким и уже может ухватить собственную ножку. Он, вероятно, уже решил для себя, кто он будет - правша или левша. Знаете, как ведут себя испуганные новорожденные: вскинут ручки, а потом сожмутся в комочек; то же делает и ваш ребенок. Он стал сильнее; если вы худая, а плацента лежит у задней стенки матки, то толчки вашего ребенка могут ощутить и другие люди. На пальчиках оформляется тот самый неповторимый узор, что хорошо известен в дактилоскопии как отпечатки пальцев. К этому времени у ребенка сформировался свой особый режим сна и бодрствования. О том, что он бодрствует, он сам известит своим брыканием и толчками, особенно в те часы, когда вам захочется отдохнуть! Продолжается развитие мозга, клетки которого становятся все сложнее; уплотняются центры образования костей. Когда он заглатывает слишком много жидкости, вы можете почувствовать, как он икает. В легких идет процесс развития альвеолярных ходов и альвеол. Пол ребенка уже окончательно определился. У девочек оформляется влагалище. Вес - 700 г. Рост - от макушки до копчика - 22 см, до пяточек - около 34 см. Ваш ребенок сейчас как небольшой арбуз.  |
Новая сложность - поиски приемлемого положения для сна и отдыха в постели. Ведь невозможно же все время проводить на левом (более полезно, кстати) или правом боку! К тому же необходимо оставить себе возможность пробраться в ванную или к холодильнику, когда остальные домочадцы спят, причем, не разбудив их. Поэтому возвращайтесь к прежнему варианту - сложная конструкция из подушек может облегчить вам жизнь. Единственная проблема - подушки занимают слишком много места, и на супружеском ложе этого самого места может не хватить никому, кроме кандидата в скорые Мамы! Если вы ещё не начали регулярно заниматься гимнастикой, начните с сегодняшнего дня. Это хорошо подготовит организм к родам.
Во время второй половины беременности ваша матка будет подниматься на 1 см каждую неделю. Сейчас она возвышается над пупком на 6 см, а над лобковым симфизом - на 26 см. Если вы придерживались рациональной сбалансированной диеты, то общая прибавка в весе составила 7,2-9,9 кг. По мере того как вы будете набирать вес, вас ждут новые неприятности. Это могут быть головные боли, судороги в ногах, боли в спине и в области таза. Толчки ребенка становятся все более резкими и тоже отдают болью под ребрами. Эту боль можно облегчить, если вы будете лежать на боку. Большую нагрузку во время беременности испытывают почки. Правильная работа почек играет очень важную роль в период беременности. Через почки выводятся шлаки, продукты жизнедеятельности матери и плода. Может появиться учащенное мочеиспускание, так как большая матка давит на мочевой пузырь. Если у вас появились болезненное мочеиспускание, боли в пояснице, повысилась температура тела, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть опасно для вашего здоровья и развития ребенка.
Впервые открываются глаза. К этому времени они почти полностью сформировались, все слои глазного яблока сейчас точно такие же, какие будут и при рождении. Если у ребенка голубые глаза, то будьте спокойны: они голубые уже сейчас. Это справедливо для людей любой расы, несмотря на то, что окончательный цвет глаз выясняется лишь через несколько месяцев после рождения. Ваш маленький слышит все, что происходит внутри и вокруг вас. Отчасти он мог это делать и раньше, но теперь его слух развился до качественно нового уровня. Побалуйте наследника! Ведь раньше ему приходилось преимущественно слушать биение вашего сердца и урчание вашего кишечника, а из бытовых звуков - шум воды в ванной, пылесос, урывками - разговоры, музыку и диалоги героев сериалов. Сейчас самое время вам вместе с ним послушать Моцарта и Вивальди, Чайковского и Штрауса. Не забывайте и современников - есть в продаже компакт-диски с записью музыкальных тем и песен, ставших хитами в наше время, специально аранжированные для детей. Подойдут и записи естественных звуков природы. Плод способен реагировать учащением сердцебиения на освещение передней брюшной стенки матери и реагировать на движение иглы при амниоцентезе. Достаточной зрелости достигают структуры, ответственные за центральную регуляцию дыхания. Это обеспечивает возможность их немедленного включения в работу после рождения ребенка. Такой плод может родиться живым, совершать внеутробные дыхательные движения и выжить при условии содержания его в специальном кювезе. Движения плода становятся все более активными. Малыш продолжает изучать свое тело. Он сжимает кулачки, трогает лицо, уши, сосет большой палец. С каждым днем, накапливая жир, ребенок, однако, все еще выглядит худым; но это скоро изменится, поскольку основные отложения жира происходят на более поздних стадиях беременности. Этот жир сейчас и после родов предназначен для регулирования температуры тела. Ко времени родов малыш значительно увеличит вес, потолстеет и обретет ту пухлость, что характерна для всех новорожденных. Кожа пока остается по-прежнему красной и сморщенной, но по мере нарастания подкожной клетчатки кожа разгладится и станет светлее. Ребенок уже имеет полный "комплект" ресниц, бровей и ногтей, хотя они все еще относительно небольшие и будут продолжать расти. Образовались вкусовые сосочки, и ребенок еще до рождения проявляет любовь к сладкому. УЗИ показывает, что на горькое он отвечает гримасой. Вес - около 900 г. Рост - длина от макушки до копчика достигла 23 см, до пяточек - около 30 - 32 см. Сейчас ваш ребенок примерно с буханку хлеба.   |
По высоте стояния дна матки и окружности живота оценивают развитие плода. Если плод не отстает в развитии (нет гипотрофии), то и эти показатели соответствуют норме для данного срока беременности. В этот период вы действительно можете начать ощутимо набирать вес. Среди людей бытуют различные взгляды, но вы должны знать, что вес, набранный во время беременности, не вреден. Прибавка массы отражает здоровые изменения в организме беременной женщины. Практически у каждой беременной наблюдается увеличение размеров и массы молочных желез. В среднем масса груди у небеременных женщин составляет примерно 200 граммов, а у беременных средняя масса молочной железы составляет 780 граммов! Приличную часть набранного вами веса составляют околоплодные воды и увеличенный объем вашей крови, о чем уже говорилось раньше. Ну и конечно, нельзя забывать про вашего малыша и плаценту! В результате выходит, что на собственно жир приходится лишь ничтожная часть из вашей весовой прибавки. В среднем, женщина набирает за всю беременность 11-13 кг. Запомните, что беременность - не время для продолжения разных диет для похудания! Даже если у вас имеется избыточный вес, не предпринимайте никаких попыток к его снижению - это может оказаться очень вредным для плода! Эта неделя — второй критический период для женщин с гиперандрогенией (см. 13-ю неделю). С этой недели шансы ребенка выжить в случае преждевременных родов составляют 85 %. Так что отныне ребенок уже обладает вполне реальной жизнеспособностью. Однако до полного вынашивания плода остается 13 полных недель, ребенок еще не до конца развит, поэтому при преждевременных родах возникнет масса проблем, которые необходимо будет решать. Из-за недостаточной развитости жировых тканей такому ребенку трудно сохранять температурный баланс, поэтому держать его нужно в специальном боксе, подключенным к аппарату искусственного дыхания, ибо легкие также еще не полностью развиты и не готовы к самостоятельной вентиляции. Печень на этом сроке работает плохо, мозг недостаточно развит, а иммунная система очень слаба, что подвергает ребенка опасности подхватить инфекцию, с которой доношенный ребенок справился бы без труда. Такого ребенка приходится интубироватъ: кислород в его слабые легкие поступает по трубочке. На руки надевают специальные рукавички, предохраняющие его тонкую кожу от расцарапывания.
На поздних сроках беременности в крови женщины поднимается уровень холестерина, но это не должно вас волновать. Холестерин для плаценты является важным строительным материалом, с помощью которого она вырабатывает различные виды гормонов, в том числе и прогестерон, отвечающий за развитие молочных желез, снятие напряжения матки и других гладких мускулов. Вы заметно округлились и поправились, увеличился размер груди. Проверьте, правильно подобран бюстгальтер. Не рекомендуется в это время долго лежать на спине, так как из-за давления матки на кровеносные сосуды может появиться сильная слабость. Продолжайте принимать мультивитамины.
Впереди очень важный этап роста ребенка — третий триместр. Все органы и системы сформированы, хотя им еще предстоит развиваться. Теперь главное, чтобы малыш набирал физическую силу; она ему скоро очень пригодится. Впереди роды, и ваш малютка - активный участник этого события. Головной мозг стремительно растет в последние три месяца. Хотя ребенок еще маленький и худенький, внешне он почти такой же, каким будет при рождении. В легких начинают созревать клетки, которые будут производить сурфактант — вещество, помогающее легким расправиться при первом вдохе малыша после родов. Внутренняя поверхность альвеол начинает покрываться сурфактантом в основном после 6 месяцев внутриутробного развития. Альвеолы и бронхи заполнены амниотической жидкостью и жидкостью, которая секретируется альвеолами. Наличие жидкости в легких способствует их развитию, так как они находятся в расправленном состоянии. Внешнее дыхание плода осуществляется с помощью плаценты, к которой по пупочным артериям поступает смешанная кровь из брюшной аорты. В плаценте осуществляется газообмен между кровью плода и кровью матери. Дыхательные движения плода не обеспечивают газообмен, но они способствуют развитию легких, дыхательной мускулатуры и кровообращению плода, увеличивая приток крови к сердцу вследствие периодического возникновения отрицательного давления в грудной полости. Кожа вашего малыша выглядит очень морщинистой из-за постоянного пребывания в водной среде. Это исчезнет за несколько недель до родов. Глаза плода открыты, и он реагирует на свет через стенку живота. У него развит сосательный рефлекс, иногда он сосет большой или указательный палец. Вес – 910-1000 г. Рост - длина от головки до копчика составляет 24 см, а полная длина - 34 см. И здесь мы заканчиваем сравнивать ребенка с продуктами, потому что он стал слишком велик в сравнении с содержимым холодильника.   Нога |
Это ситуации, которые могут реально встретиться вам в течение родов, и для вас немаловажно знать, в чем их предназначение, каким образом они делаются, а также каковы их плюсы и минусы для вас и для плода. Именно на этой неделе рекомендуется сдать ряд анализов, включая тест на уровень железа в крови и пробу на толерантность к глюкозе. Если у вас отрицательный резус-фактор, то надо провести тест на антитела. Этот тест должен указать на наличие в вашей крови антител к крови ребенка, то есть не существует ли риска иммунологической реакции вашей крови по отношению к крови ребенка. Такая реакция может вызвать проблемы с последующими беременностями, и ваши будущие дети могут родиться с затяжной физиологической желтухой. Для некоторых женщин, имеющих угрозу резус-конфликта, на этом сроке возможно введение специальных препаратов для уменьшения последствий конфликта между организмами матери и плода. Если ваш супруг имеет отрицательную резус-принадлежность, или у вас самой положительный резус-фактор, то вас эта ситуация не затрагивает. Малыш, преждевременно рожденный на этой неделе, уже имеет достаточные шансы на выживание при использовании современных медицинских технологий.
К этому сроку вы, вероятно, прибавили в весе на 7,5-10,5 кг. Возможно, ваши молочные железы уже начинают вырабатывать густое вещество - молозиво. Молозиво — это желтоватая, немного клейкая жидкость. Питательную ценность молозива трудно переоценить. Оно содержит большое количество витаминов, минералов и, главное, иммуноглобулинов — веществ, формирующих иммунитет вашего малыша. При появлении выделений из груди воспользуйтесь специальными прокладками для бюстгалтера или сложенной чистой тканью. Однако, если у вас нет подобных выделений, то не стоит расценивать это как плохой прогностический признак (например, как грядущие трудности грудного вскармливания младенца). Вам могут сделать повторный анализ крови для определения уровня гемоглобина. Обнаружив анемию, вам назначат препараты железа. Продолжайте принимать кальций, он нужен для роста костей ребенка.
На этой неделе ваш ребенок открыл глаза, с которых уже исчезла зрачковая мембрана. Они, как правило, голубые, их обрамляют тонкие короткие реснички; окончательно цвет глаз установится через несколько месяцев после рождения. До этого времени мозг плода был гладким. К 28-й неделе на нем начинают появляться характерные борозды и извилины. Увеличилась и масса мозга. У малыша уже есть бровки. Головка покрыта небольшими волосками. До этого времени малыш был худенький. Сейчас тельце ребенка наливается, он поправляется. Это связано с увеличением объема подкожной клетчатки. Продолжается накопление жира. Кожа морщинистая, тонкая, красного цвета и покрыта сыровидной смазкой. Налицо выраженное развитие пушковых волос, покрывающих все тело. Ногти еще не доходят до конца пальцев ног и рук.Хрящи носа и ушей мягкие. Сердце бьется с частотой 150 ударов в минуту. Если у вас мальчик, то на этой неделе отмечается опускание его яичек в мошонку (до этого они находились в брюшной полости), у девочек малые половые губы пока еще не прикрыты большими. Ребенок проявляет интерес к тому, что происходит за стенами его "водяного дома". Исследования показали, что дети осваивают начала языка еще в утробе матери; часто детский крик по ритму и интонациям напоминает голос матери. Сейчас ваш ребенок уже достаточно большой, чтобы готовиться к выходу "в свет". Он может располагаться внутри матки либо вперед головкой, либо вперед ножками. Но у него еще достаточно места, чтобы за два оставшихся месяца развернуться как положено - головкой вперед. Не волнуйтесь, если он этого еще не сделал. Вес - ребенок весит уже 1,1 кг. Интересно сравнить его вес сейчас с тем, что был всего 11 недель назад: тогда, на 17-й неделе беременности, плод весил только 100 г. И вот всего за два с небольшим месяца он стал в 10 раз тяжелее! А за последние четыре недели (с 24-й недели беременности) его вес удвоился. Рост - длина от макушки до копчика составляет 25 см, а общая длина - 35 см.  |
Молозиво предшествует собственно молоку, которое может прийти только спустя день или два после родов (а иногда и позже). Молочные железы начинают вырабатывать молоко под воздействие пролактина - гормона, который ваш организм производит в огромных количествах. Появление молока стимулируется вашим ребенком. И действительно, кто, как не он, заинтересован в том, чтобы главный источник его питания был наготове? Матка становится еще больше и начинает давить сильней на внутренние органы, в том числе на мочевой пузырь, что вызывает потребность в частых мочеиспусканиях. Она стоит на высоте 29—30 см, вам становится все труднее дышать. Увеличивается частота пульса, понемногу начинает расти артериальное давление. Сейчас может развиться одно из самых серьезных осложнений — токсикоз второй половины беременности (гестоз), который характеризуется появлением отеков, повышением артериального давления и появлением белка в моче. Для профилактики этого осложнения необходим целый комплекс мер, который должна выполнять каждая беременная женщина.
Так проявляется «синдром нижней полой вены», когда тяжелая беременная матка сдавливает нижнюю полую вену, нарушая процесс притока крови к сердцу. Это вызывает снижение артериального давления и обморок. Чтобы избежать этих неприятных ощущений, вы должны отдыхать только лежа на боку.
Прибавка в весе с начала беременности - от 8,5 до 11,25 кг. Поскольку плод продолжает расти, вы можете ощущать усиливающийся дискомфорт. Возможно, вы уже хорошо ощущаете тяжесть плода внизу живота и то, как он переворачивается. Он довольно сильно давит на желудок и диафрагму, и им становится все теснее по соседству с беременной маткой. Для снижения давления на диафрагму сядьте в позу йоги, выпрямив спину. Для уменьшения неприятных ощущений используйте правильную осанку, соответствующее питание (меньше клетчатки, дающей высокое газообразование в кишечнике), физические упражнения и, конечно, отдых. Тем не менее, затруднения с дыханием, тяжесть и неприятные ощущения в пояснице и ногах могут оставаться. Держитесь!
Плод занят подготовкой к рождению и внеутробной жизни. Если он родится сейчас, шанс выжить у него составляет 90%. Малыш уже научился более или менее регулировать собственную температуру тела. Подкожный жир, важный источник энергии, нарастает и скоро составит 4% веса ребенка. За выработку красных кровяных шариков в его организме уже полностью отвечает костный мозг. Малыш выделяет в околоплодные воды почти пол-литра мочи ежедневно! Шевеления плода теперь, вероятно, приобретают несколько иной характер. На смену диким кульбитам приходят толчки и пинки локтями и коленями. Это закономерно, поскольку плод уже достаточно большой и в матке ему тесновато. Попробуйте сами контролировать состояние малыша, подсчитывая эти движения. Малыш занимает почти все пространство в матке; размер его головы уже более или менее пропорционален размеру его тела. Выросли брови и ресницы, подрастают волосы, глаза открываются и закрываются и уже способны к фокусированию. Продолжает развиваться нервная система. Формируются системы, ответственные за иммунитет. Антитела, передаваемые от вас к ребенку, помогут защитить его от инфекции после рождения, пока его собственная иммунная система слаба. Надпочечники ребенка в настоящий момент активно производят андрогено-подобные вещества (мужской половой гормон). Они путешествуют по кровеносной системе ребенка и, достигнув плаценты, превращаются в эстроген (в форме эстриола). Считается, что именно это стимулирует производство пролактина в вашем организме. Зубы еще спрятаны в деснах, но на них уже появилась эмаль. У 1 из 2000 новорожденных уже бывает прорезавшийся зуб, а то и два. Обычно его сразу удаляют, потому что он может причинить боль при кормлении или может выпасть, и малыш его вдохнет. Вес - на этой неделе вес ребенка составляет 1,25 кг. Рост - длина от макушки до копчика 26 см, а в полный рост - 37 см.  |
Немаловажную роль в сохранении вашего самочувствия и поддержании энергии играют физические упражнения. Они же помогут вам должным образом подготовиться к родам. Самое главное здесь - не переусердствовать, особенно, если ваш образ жизни до этого нельзя было считать активным. Оптимальную нагрузку можно получить во время пеших прогулок или плавания (только на короткие дистанции и уж никак не на скорость!) Полезны разного рода потягивания. Это обычно помогает снизить количество неприятных ощущений, вызванных беременностью. С этого срока беременные уходят в дородовой отпуск. Помните, что отпуск предоставляется именно для отдыха и полноценной подготовки к родам. У вас есть возможность выспаться, погулять на свежем воздухе. Не пытайтесь переделать всю домашнюю работу. Конечно, вам хочется как следует подготовиться к появлению в доме новорожденного, однако переутомление может плохо сказаться на вашем самочувствии.
Трудно поверить, что вам нужно носить ребенка еще целых 10 недель! Вам даже кажется, что скоро вы не сможете пролезть в дверь. Однако плод, плацента и матка вместе с околоплодными водами все еще продолжают расти. Растущий плод давит на живот и таз, что весьма ощутимо. Заметно увеличивается чувство дискомфорта, носить ребенка с каждой неделей становится все тяжелее. По мере прибавки в весе ваши движения становятся все более медленными и неуклюжими. Перед тем как вставать с кровати, сначала перекатитесь на бок. Это важно, поскольку мышцы живота и так сильно растянуты и ослаблены из-за увеличенной матки. Возможны недомогания, характерные для позднего периода беременности: изжога, расстройство желудка и спазмы. Вам трудно дышать. В связи с увеличением обмена веществ вам будет жарко не только в теплую, но и в холодную погоду. Повышена потливость. Часто во время последнего триместра появляется анемия. Не исключено появление продолговатых красных пятен на животе. Вам могут сниться очень яркие сны о вашем ребенке или о родах. Если у вас имеются сокращения Брекстона-Хигса (о них писалось ранее), то это означает, что ваше тело интенсивно готовится к родам. Плод, конечно, обращает внимание на эти маточные сокращения, но вреда ему они не приносят.
Малыш уже имеет весьма приличное представление о среде, которая его окружает. Мы привыкли думать о матке как об абсолютно темном месте, однако в действительности это не так. Уровень освещенности в матке сильно зависит от освещенности среды, в которой находится беременная женщина. Так что ваш малыш знаком с ощущением света и темноты. Теперь вы можете с большой достоверностью определять, когда плод спит, а когда - бодрствует. Хотя большинству беременных кажется, что ребенок спит, когда мать активна, и наоборот - чрезмерно оживляется в моменты, когда у матери буквально "слипаются глаза". Однако это вовсе не показатель того, что у плода бессоница. Глаза ребенка широко открыты, он реагирует на яркий свет, просвечивающий сквозь живот. У него растут волосы, вся голова может быть покрыта ими, в зависимости от этноса. Хотя ребенок растет, кожа у него остается сморщенной. Структура коры головного мозга достигает высокой дифференцировки. За 2-3 месяца до рождения плод, реагируя отчетливыми движениями на внезапное звуковое раздражение, при повторении звука постепенно снижает двигательную реакцию, а затем и совершенно прекращает движения. Если же после этого предъявить другие раздражители, в том числе и другие звуки, то можно вновь наблюдать двигательную реакцию плода. Таким образом, сейчас функции коры следует определять уже как ориентировочно-исследовательские. На УЗИ видно, как поднимается и опускается грудная клетка. Ребенок начинает тренировать свои легкие, ритмично поднимая грудную клетку, что иногда приводит к попаданию околоплодной жидкости не в то горло, вызывая икоту. Такие дыхательные упражнения не только укрепляют мускулы, но и способствуют нормальному развитию легких; если бы ребенок не вдыхал околоплодную жидкость, легкие остались бы маленькими и после рождения не обеспечили бы нужное количество кислорода. Ребенок все больше начинает вас понимать. Он чувствует, когда вы массируете живот во время схваток Брекстона-Хигса. Схватки, хотя они уже несколько болезненны для ребенка, не причинят ему вреда, так как он надежно защищен околоплодными водами. Движения малыша уже не столь энергичны, так как ему стало довольно тесно в матке. Чтобы приспособиться к жизни в столь маленьком пространстве, он принимает свернутое положение, а его ручки и ножки перекрещиваются. К этому времени ваш ребенок накопил достаточно жировой ткани, и ему не страшны преждевременные роды. Вес - около 1,360 кг. Рост - длина от макушки до копчика чуть больше 27 см, а в полный рост - 38 см.  Угадайте, кто я? |
| Часовой пояс GMT +3, время: 12:02. |
Powered by vBulletin® Version 3.6.12
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.