Высокое давление - посоветуйте врача

[tutusya]

У мамы в последнее время очень скачет давление. Посоветуйте к кому идти с этой проблемой. Желательно в выборгском районе.
Спасибо

[Мама и Киклан]

К терапевту и неврологу, можно и в поликлинике.

[grey_hound]

Я бы лучше сразу пошла к приличному кардиологу. Конечно, если терапевт ХОРОШИЙ, можно и с него начать, да вот только шансов маловато в поликлинике на такого попасть. Вот тут только что координаты НИИ Кардиологии давали.

[Мама и Киклан]

Давление - не всегда кардиология, хотя сердце тоже страдает. Если женщина в возрасте, то здесь и эндокринолог может потребоваться. Поэтому первичные обследования как правило терапевт назначает.

[grey_hound]

Сообщение от Мама и Киклан

Давление - не всегда кардиология, хотя сердце тоже страдает. Если женщина в возрасте, то здесь и эндокринолог может потребоваться. Поэтому первичные обследования как правило терапевт назначает.

Вы абсолютно правы, но практика показала, что общение с поликлиническим терапевтом может представлять угрозу жизни и здоровью, -- наша мадам, например, без всяких анализов назначила моей матушке лечение, которое могло привести к весьма плачевным результатам. А кардиолог всяко сумеет отдифференцировать одни причины гипертонии от других.

[Nightingale]

Сообщение от grey_hound

Вы абсолютно правы, но практика показала, что общение с поликлиническим терапевтом может представлять угрозу жизни и здоровью, -- наша мадам, например, без всяких анализов назначила моей матушке лечение, которое могло привести к весьма плачевным результатам. А кардиолог всяко сумеет отдифференцировать одни причины гипертонии от других.

+1

[leric]

А сколько лет вашей маме? и какое у неё давление своё и когда поднимается?.какие припараты она принимает?

[Ирысь]

Кардиологический центр на ул. Константина Заслонова, 712 20 38, далековато, но врачи очень хорошие. В "Скандинавии" плохого не посоветуют, она есть и в Выборгском районе. Только не тяните, это срочно!

[tutusya]

Сообщение от leric

А сколько лет вашей маме? и какое у неё давление своё и когда поднимается?.какие припараты она принимает?

55. В молодости было пониженное всегда 100 на 60. С возрастом стало 120 70, т.е. норма. А вот вдруг стало скакать до 150 верхнее. один раз вечером 180 намеряли.

[Даша-Петя]

Обращайтесь к терапевту или кардиологу (от себя могу порекомендовать только очень дорогую клинику).
1. В течение недели-двух ведёте дневник АД и ЧСС: меряете АД утром и вечером не зависимо от самочувствия, можете несколько раз днём. Всё записываете: цифры АД, пульс, что чувствуете, что в это время делаете ("только что проснулась", "завтрак", " гуляла" и т.п.). АД меряете на обоих руках, три раза с интервалом 3-5 мин, выбираете наименьшее значение и его записываете, манжетка тонометра должна быть примерно на уровне сердца, мерять лучше сидя, утром - не вскакивать сразу с постели, а сначала "поваляться" минут пять, потом не торопясь встать, потом уже мерить давление. * Исключается употребление кофе и крепкого чая в течение 1 часа перед исследованием. * Не курить 30 минут. * Исключается применение симпатомиметиков, включая назальные и глазные капли.* Измерение проводится в покое после 5-минутного отдыха. В случае, если процедуре измерения АД предшествовала значительная физическая или эмоциональная нагрузка, период отдыха следует продлить до 15-30 минут.
2. ЭКГ, по возможности ЭхоКГ (если врач, к которому вы собираетесь, сам ЭХО не делает), по возможности дуплекс сосудов шеи, почек. Рентгенография грудной клетки. Осмотр офтальмолога (интересует картина глазного дна).
3. Анализы: клинический анализ крови, анализ мочи, АЛТ, АСТ, билирубин, глюкоза, мочевая кислота, мочевина, креатинин, общий холестерин (+желательно фракции холестерина - "липидный спектр" - липопротеиды низкой, очень низкой, высокой плотности и триглицериды). Из дополнительных анализов хорошо иметь возможность сдать микроальбуминурию (отражает поражение почек в начальных стадиях, учитывается как один из факторов риска развития сердечно-сосудистых осложнений). Калий, кальций.
4. Дополнительно (если желаете более широко поискать причины повышения АД): УЗИ почек и области надпочечников, щитовидки + ТТГ, свободный трийодтиронин и тироксин (Т3 и Т4), заключение гинеколога.


5. То что вы можете сделать самостоятельно: мероприятия по изменению образа жизни рекомендуются всем больным, в том числе и получающим медикаментозную терапию, особенно при наличии тех или иных факторов риска. Они позволяют: снизить АД; уменьшить потребность в антигипертензивных препаратах и максимально повысить их эффективность; благоприятно повлиять на другие имеющиеся факторы риска; снизить риск сопутствующих сердечно-сосудистых расстройств.
- отказ от курения
- снижение и/или нормализацию массы тела
- снижение потребления алкогольных напитков
- увеличение физических нагрузок (регулярные аэробные (динамические) физические нагрузки по 30-40 минут не менее 4-х раз в неделю - гуляем с внуками по улице!);
- снижение потребления поваренной соли до 5 г/сутки;
- диета (увеличение употребления растительной пищи, уменьшение употребления насыщенных жиров, увеличение в рационе калия, кальция, содержащихся в овощах, фруктах, зерновых, и магния, содержащегося в молочных продуктах).


То, что вы можете сделать сами, если зарегистрировали повышение АД выше 140-150/90-100. 1. Лечь или сесть, отдохнуть минут 10-15. 2. Капотен 25 мг под язык. Меряем АД через 30-40 мин, если не снизилось, то даёте ещё 25 мг капотена под язык. 3. Если АД по-прежнему не снижается - коринфар 5 мг под язык. 4. Если АД через 30-40 мин не снижается - вызываете неотложку. Внимание!!! - несколько раз я сама нарывалась на подделки капотена.