Бронхиальная астма

[H5N1]

Сообщение от madoca

астму ставят,если у ребенка было не менее 3-х эпизодов бронхобструкции за год.

Это не совсем так. У детей младшего возраста (до 5 лет) изначально говорят об эпизодах затрудненного дыхания, что не равняется астме.
Выделяют три больших группы этих "эпизодов".

1. Эпизоды затрудненного дыхания (бронхобструкции) транзиторного характера, появляющиеся и проходящие в первые три года жизни, зачастую связанные с курением родителей.

2. Повторяющиеся "эпизоды", с ранним началом, до 3 лет, как правило провоцируемые ОРВИ, но при остутствии аллергий у детей и также без отягощенного семейного анамнеза. Как правило все проходит к совершеннолетию.

3. "Эпизоды" с поздним началом (после 3 лет), с наличием аллергий (атопический дерматит, и др.), плюс отягощенным семейным анамнезом, с диагностическими критериями (см. далее) астмы.

Факторы риска развития АСТМЫ:

1. Частые эпизоды затрудненного дыхания - более одного за месяц.

2. Кашель, провоцируемый физической нагрузкой или затруднение дыхания, ночной кашель в периоды без ОРВИ.

3. Отсутствие сезооных изменений кашля.

4. Симптомы, остающиеся после 3 летнего возраста.

5. Эозинофилия, аллергический ринит.

Вышеуказанные симптомы и факторы позволяют заподозрить астму.

Сообщение от alfia

Астма раньше 5 лет не ставится.Это точно.До 5 может быть только вероятность что в нее перейдет ваше заболевание.В вашем возрасте м.б.обструктивные бронхиты и бронхиолиты.
Но в любом случае нужна консультация аллерголога и лучше аллерголога-пульмонолога.Знаю хорошие в педиатрической академии и на ваське 2 больница кажется марии магдалины.

И это не совсем так, просто диагностировать "взрослыми методами" до 5 лет невозможно.
Поэтому тактика следующая:
Для детей из группы риска (см. выше) назначается пробное лечение ингалируемыми бронходилататорами и гормональными препаратами, например Форадил и Беклазон, положительный эффект лечения и ухудшение состояния при отмене этих препаратов свидетельствет о наличии бронхиальной астмы.
Спирография, пикфлоуметрия у детей до 5 лет не проводится, в силу практической невозможности.