Гипотериоз - кто и как лечил и где?

[Бетти]

Сообщение от em14

А что вам даст воспоминание о прочих причинах? Вы можете изменить последние два года задним числом?
На данный момент у Вас есть подозрение на гипотиреоз.
Во-первых, прочитайте информацию о гипотиреозе: http://thyronet.ru/th_pati/hypothyr-patients-book.htm
К числу распространенных диагностических ошибок врачей в этой ситуации относятся две:
1. Постановка диагноза аутоимунного тиреоидита при нормальном ТТГ (не ваш вариант).
2. Постановка диагноза гипотиреоза только на основании однократного небольшого превышения ТТГ. ТТГ может однократно повышаться и это не основание ставить диагноз а основание повторить анализ череза пару месяцев. Исключение - наступление беременности, в этом случае заместительную терапию лучше начинать сразу. Если беременности у Вас нет - см. выше.
Если этих ошибок в Вашем случае не было, но Вы все равно сомневаетесь в диагнозе (почему, кстати?), обратитесь к другому врачу - их много в топике "...доверяем..."

ну я не то чтобы не доверяю врачу, но я хочу понять, что еще может предложить медицина кроме гормонов, мой врач мне на мои вопросы не ответил ничего другого не предложил.
ТТГ у меня 03.03.2009 - 4,80, 19.01.2009 - 5,48.
Я хочу понять, какие еще исследования надо провести, чтобы выяснить причину нарушения в работе щитовидки. Хотя на данный момент и есть подозрение на гипотериоз, то как утвердиться в том, что он действительно есть или что его нет? Или таких анализов достаточно для диагноза и назначения гормонов?
И второе: как выяснить причину гипотиреоза? Поясню на примере: если в ванну плохо поступает вода, то может быть несколько причин: забился кран, слабый напор, забиты трубы. Устранять их надо по-разному. А если просто все время доливать воды, то причина не устранится.
Поэтому я и хочу понять, что надо менять, чтобы моя щитовидка начала нормально работать. А для этого причина нарушения все-таки важна или нет?

Я, конечно, могу обойти всех врачей, которых рекомендуют на форуме, но если все они порекомендуют только гормоны, то есть ли смысл к ним идти? Тем более что пошла по рекомендации с форума.

[Даша-Петя]

Сообщение от Бетти

ну я не то чтобы не доверяю врачу, но я хочу понять, что еще может предложить медицина кроме гормонов, мой врач мне на мои вопросы не ответил ничего другого не предложил.
ТТГ у меня 03.03.2009 - 4,80, 19.01.2009 - 5,48.
Я хочу понять, какие еще исследования надо провести, чтобы выяснить причину нарушения в работе щитовидки. Хотя на данный момент и есть подозрение на гипотериоз, то как утвердиться в том, что он действительно есть или что его нет? Или таких анализов достаточно для диагноза и назначения гормонов?
И второе: как выяснить причину гипотиреоза? Поясню на примере: если в ванну плохо поступает вода, то может быть несколько причин: забился кран, слабый напор, забиты трубы. Устранять их надо по-разному. А если просто все время доливать воды, то причина не устранится.
Поэтому я и хочу понять, что надо менять, чтобы моя щитовидка начала нормально работать. А для этого причина нарушения все-таки важна или нет?

Я, конечно, могу обойти всех врачей, которых рекомендуют на форуме, но если все они порекомендуют только гормоны, то есть ли смысл к ним идти? Тем более что пошла по рекомендации с форума.

пройдя по приведённой выше ссылке - вы найдёте ответы на большинство своих вопросов.
дополнительные исследования: свободный тироксин, антитела к тканям щитовидной железы (для подтверждения/исключения диагноза аутоиммунного тиреоидита), УЗИ щитовидной железы). При необходимости проводится определние свободного трийодтиронина, сцинтиграфия ЩЖ, тонкоигольная биопсия узлов.
"Гипотиреоз" - это не диагноз, это синдром. Нельзя в истории болезни просто написать "гипотиреоз". А вот "АИТ" - диагноз. Или "диффузный зоб".

[selenan]

Я обещаю не обращать внимание модератора на Ваш пост, но и Вы мне пообещайте пожалуйста не писать о том, чего Вы не понимаете. Ознакомьтесь с информацией о гипотиреозе:
http://thyronet.ru/th_pati/hypothyr-patients-book.htm

ТТГ при гипотиреозе ПОВЫШЕН.
С 8-м марта![/quote]
В каком медучреждении изволите работать,доктор?
Думаю,что это мне следовало бы кликнуть модератора на предмет безапелляционных заявлений лиц,не имеющих спецобразования.
И соответственно также безапелляционно утверждающих о том,что другие лица(кстати имеющие оное) чего то не понимают в эндокринологии.Так что обещание Ваше я вам возвращаю- не люблю оставаться в долгу.

[em14]

Сообщение от selenan

В каком медучреждении изволите работать,доктор?

А с чего Вы взяли что я доктор? Я не доктор, и никогда этого не скрываю. Я физик, хотя и уделяю часть свободного времени участию в работе ассоциации людей с заболеваниями ЩЖ.
И мне непонятно, зачему Вы - неважно кто по специальности, врач или не врач - излагаете автору академические вещи, никак не укладывающиеся в его картину и способные разве что запутать его еще больше. Если бы речь шла о не-первичном гипотиреозе, навряд ли пациент излагал бы ситуацию так как она изложена автором.
Здоровья и удачи!

[Ponchik]

Сообщение от Бетти

А почему про прочие причины забыть? У меня просто очень тяжелые два года были, просто постоянные стрессы и напряги, и вот последние полгода нервы ни к черту, да еще и нашли превышение ТТг, но не в два раза.

И как проверить гипотериоз или нет и где это проверить? А УЗИ щитовидки в этом смысле показательно или нет? А йод нужно принимать или нет?

Если вы сомневаетесь в диагнозе обратитесь к другим специалистам.
Здесь на форуме читала, что люди лечились у гомеопатов. И некоторым помогло.
То, что врач прописал вам гормоны, может быть обусловлено и тем ещё, что он видит клинические симптомы проявления гипотериоза. Мне в свое время разрешили сделать УЗИ, так сказать для моего успокоения. Все, что доктор нащупала руками (диффузную структуру) , то и показало УЗИ.

И ещё одно - впечатления моей подруги, она врач-терапевт, зав. отделением. Описывала мне, что женщины поступают на отделение с диагнозами - почечная или сердечная недостаточность под "?", выглядят на десять-пятнадцать лет старше, ведут себя, как старушки, постоянное депрессивное состояние. Оказывается - гипотериоз. Кроме того, при этом заболевании, если его не лечить, активно разрушаются сосуды. Такая болезнь, как айсберг - видна верхушечка, а основные неприятности скрыты до поры до времени.

[Rybba]

У меня ттг не повышен вообще, зато зашкаливают антитела. Аутоимунный тиреоидит. У мамы то же самое уже десяток лет.

Сообщение от Бетти

А почему про прочие причины забыть? У меня просто очень тяжелые два года были, просто постоянные стрессы и напряги, и вот последние полгода нервы ни к черту, да еще и нашли превышение ТТг, но не в два раза.

А вы не путаете причину и следствие? Может если бы начали принимать гормоны два года назад, не было бы ни стрессов, ни нервов?)

Я сижу на тироксине, очень нравится. Чуть похудела сразу, отеки спали, работоспособность большая. Больше никак не отразилось. Иногда в плохую погоду даже завышаю дозу слегка, сразу настроение повышается... Это врач так рекомендовал делать весной и осенью.
Причины, почему при нормальном ттг начала пить тироксин - полтора года постоянно круглые сутки колотило от холода и была страшная сонливость - в пятницу вечером ложилась спать, в воскресенье просыпалась. Начала пить по 25- через неделю прошло...

[em14]

Сообщение от Rybba

У меня ттг не повышен вообще, зато зашкаливают антитела. Аутоимунный тиреоидит.

У Вас нет аутоимунного тиреоидита. Аутоимунный тиреоидит - это заболевание, при котором нарушается работа щитовидной железы вследствие аутоимунным процессов. У Вас работа железы не нарушена, подтверждением чего - норма ТТГ. Антитела повышены у 20% абсолютно здоровых людей. Ставит АИТ по антителам - распространенное заблуждение не вполне грамотных эндокринологов. Извините что так Почитайте http://thyronet.ru/th_spec/recomend1.htm особое внимание уделите абзацу "Назначение препаратов левотироксина при АИТ (наличие антител к ткани щитовидной железы и/или ультразвуковых признаков аутоиммунной патологии) без нарушения функции щитовидной железы (нормальный уровень ТТГ в крови) нецелесообразно" и далее. Приведенные рекомендации повторяют мнение европейских и американских ассоциаций эндокринологов.

Сообщение от Rybba

Я сижу на тироксине, очень нравится. Чуть похудела сразу, отеки спали, работоспособность большая. Больше никак не отразилось.

Будьте осторожны - прием тироксина при нормальном ТТГ чреват тиреотоксикозом, последствия которого могут быть очень серьезными. Не принимают тироксин при нормальном ТТГ, попросту говоря. Ищите другую причину проблем.

Сообщение от Лёся

А еще мне эта эндокринолог сказала:что француженки его пьют время от времени для блеска в глазах.Типа если не долго,то это вроде витамина.

"Шиза" - самая мягкая характеристика для такого совета.

[Rybba]

Сообщение от em14

У Вас нет аутоимунного тиреоидита. Аутоимунный тиреоидит - это заболевание, при котором нарушается работа щитовидной железы вследствие аутоимунным процессов. У Вас работа железы не нарушена, подтверждением чего - норма ТТГ. Антитела повышены у 20% абсолютно здоровых людей. Ставит АИТ по антителам - распространенное заблуждение не вполне грамотных эндокринологов. Извините что так Почитайте http://thyronet.ru/th_spec/recomend1.htm особое внимание уделите абзацу "Назначение препаратов левотироксина при АИТ (наличие антител к ткани щитовидной железы и/или ультразвуковых признаков аутоиммунной патологии) без нарушения функции щитовидной железы (нормальный уровень ТТГ в крови) нецелесообразно" и далее. Приведенные рекомендации повторяют мнение европейских и американских ассоциаций эндокринологов.


Будьте осторожны - прием тироксина при нормальном ТТГ чреват тиреотоксикозом, последствия которого могут быть очень серьезными. Не принимают тироксин при нормальном ТТГ, попросту говоря. Ищите другую причину проблем.


"Шиза" - самая мягкая характеристика для такого совета.

Ну знаете, у меня ТТГ был около 3-4, не помню сейчас, а антитела около полутора тысяч, при норме 40, что ли. И я объективно плохо себя чувствовала больше года... непереносимость холода - откуда? И еще - все мои родственницы по женской линии (начиная с прапрабабушки) умерли в достаточно молодом возрасте. Все - от зоба. Остались только бабушка (младшая из нескольких сестер) и мама, сидят на тироксине. Так что пусть я лучше при нормальном ттг его попью "для блеску в глазах".

[selenan]

Сообщение от em14

Необходима заместительная терапия тироксином, если этот диагноз действительно стоит.Он должен быть подтвержден значимым повышением двукратно (!) проверенного уровня ТТГ - с интервалом времени в несколько месяцев. Не всегда однократное повышение ТТГ говорит о гипотиреозе.
Причина - часто аутоимунное заболевание щитовидное железы. Оно само по себе не лечится, но реальной опасности не представляет. Про прочие причины забудьте. Смотрите раздел "для пациентов" сайта www.thyronet.ru

Удачи!

Не должен ТТГ быть подтвержден значимым повышением.Он может быть и понижен значимо.Кстати, при прочих причинах именно так.

[Julia552]

принимала тироксин год, ттг пришел в норму, уже полтора года все ок.