Почему врачи назначают дорогие препораты и скрывают их отечественные аналоги?

[magg]

Сообщение от sindy

Самой приходицца допытываться об аналогах. Сейчас как- красное горло-гексарал и иже с ним....Кто знает, чем это обернется через время, ведь припараты новые. Я стала опасаться всерьез. Ведь прописывают даже малышам!
Иногда в аптеке спрашиваешь о лекарствах.а фармацевт говорит- маленьким детям нельзя (так нам окулист прописал капли)...
Или в аннотиции русским по белому написано- детям с 6 лет, или с 12 лет.... а прописывают малышам.

Нам ЛОР, который работает в стационаре и берет за визит на дом 2 тысячи сказал НЕ покупайте гексорал, возьмите наш Ингалипт. Гексорал может быть "паленым" - большая вероятность. Вот!

[Бяшенька]

Многие врачи ориентируются не на цену препарата, а на его эффективность, но так и должно быть. И более эффективны брендовые препараты, а они, конечно же , дороже. Но я, например, куплю лучше брендовый препарат, цена меня не волнует, а волнует здоровье членов моей семьи. Поэтому я не понимаю возмущение автора топика.

[sereda andrey]

Сообщение от magg

Нам ЛОР, который работает в стационаре и берет за визит на дом 2 тысячи

Можно спросить? 2 тысячи это дорого, или дешево? Спасибо. Я на самом деле не в курсе.

[sindy]

Сообщение от sereda andrey

Можно спросить? 2 тысячи это дорого, или дешево? Спасибо. Я на самом деле не в курсе.

смотря какой бюджет у Вас

вообщето 2000 непредельная цена, но высокая.
Я могу позволить такой вызов только в экстренном случае
Хорошо, если цена оправдывает консультацию

[Африка]

Сообщение от sereda andrey

Можно спросить? 2 тысячи это дорого, или дешево? Спасибо. Я на самом деле не в курсе.

Для питера 2 тыра это выше среднего. Не дешево

[Голубица]

Сообщение от Бяшенька

Многие врачи ориентируются не на цену препарата, а на его эффективность, но так и должно быть. И более эффективны брендовые препараты, а они, конечно же , дороже. Но я, например, куплю лучше брендовый препарат, цена меня не волнует, а волнует здоровье членов моей семьи. Поэтому я не понимаю возмущение автора топика.

У всех разные материальные возможности. Как будто автора здоровье членов семьи не волнует!
Дорогое и эффективное,к сожалению, не синонимы.

[sereda andrey]

Сообщение от Голубица

У всех разные материальные возможности. Как будто автора здоровье членов семьи не волнует!

Каков практический вывод этой части вашего сообщения? Спрашивать пациента, сколько он готов потратить на лечение?

Сообщение от Голубица

Дорогое и эффективное,к сожалению, не синонимы.

Точно. НЕ синонимы. Но корреляция весьма четкая. Вон тут на днях ламборджини разбился. Не будете же вы утверждать, что ламбо - плохая машина?

[Умная Эльза]

Сообщение от Бяшенька

Многие врачи ориентируются не на цену препарата, а на его эффективность, но так и должно быть. И более эффективны брендовые препараты, а они, конечно же , дороже. Но я, например, куплю лучше брендовый препарат, цена меня не волнует, а волнует здоровье членов моей семьи. Поэтому я не понимаю возмущение автора топика.

Как врач, абсолютно согласна. Брендовый препарат всегда лучше, дешевые дженерики уступают качеством, менее эффективны, чаще дают побочные эффекты и аллергические реакции (ввиду использования менее качественного сырья). Кроме того, если перед запуском в продаже брендового препарата фирма-производитель проводит большое число клинических испытаний, чтобы доказать эффективность своего препарата, то для дженериков никаких испытаний не проводятся. Сырье другое, оборудование другое, и на выходе получается зачастую совсем другой препарат. Приведу пример из своей области: паксил - хороший антидепрессант, рексетин - его более дешевый аналог - гораздо хуже. Часто после перевода пациентов с паксила на рексетин видела ухудшения состояния. К слову о материальной выгоде, часто материально стимулируют врачей именно производители дешевых препаратов. С выписки велаксина я не имею ничего. С венлаксора могла бы иметь уже не помню сколько - выкинула бумажку с предложением от представителя.
Лично я дешевые дженерики назначаю только тогда, когда у пациента совсем туго с деньгами. Если же есть возможность, выписываю брендовые. И сама для себя предпочитаю покупать брендовые препараты.
Пример не из моей области - на одной из фарм.конференций приводились эффективные дозировки разных вариантов эналаприла (препарат для снижения АД). Так вот, в зависимости от дженерика, эти дозы отличались в 3-5 раз.
Лично мне выгоды от этого никакой. Ну, кроме того, что я хочу видеть результат своей работы - в виде улучшения состояния пациента. А от дженериков часто результата не вижу.

[Умная Эльза]

Сообщение от sereda andrey

Каков практический вывод этой части вашего сообщения? Спрашивать пациента, сколько он готов потратить на лечение?

А что, я часто так и делаю, если пациент ограничен в средствах. А потом сижу с калькулятором и высчитываю, сколько будет стоить лечение тем или иным препаратом в сутки, и предлагаю варианты. Ненавижу это делать, но иногда приходится.

[sereda andrey]

Сообщение от Умная Эльза

А что, я часто так и делаю, если пациент ограничен в средствах. А потом сижу с калькулятором и высчитываю, сколько будет стоить лечение тем или иным препаратом в сутки, и предлагаю варианты. Ненавижу это делать, но иногда приходится.

Тут собака порылась, ИМХО. Спрашивать вначале - глупо. 95% пациентов хотели бы потратить меньше, чем нужно. Конечно, есть приемлемые варианты и подешевле, и подороже. Но обсуждать их можно только после знакомства с комплайнсом пациента. Хотя, вероятно, я сужу кособоко, по своей специальности. У нас ценники начинаются от цифр, значительно превышающие среднюю зарплату по стране, а за меньшие деньги можно с высокой вероятностью получить проблемы для пациента в первую очередь. Поэтому часто проще и лучше отказать вообще, посоветовать пациенту искать бесплатной помощи в гос. учреждениях, чем лечить, как лучше. Ну а если денег нет, то советская медицина нам оставила богатое наследие в виде бесплатных и неэффективных лазеров-шмазеров-магнитов и ультразвуков. Бог даст - пронесет.