Архив форума 04.2006 - 04.2009 |
|
Архив форума | ПОИСК ЗДЕСЬ |
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
15-01-2009, 19:38 |
ответ для katrin_ на сообщение "просто мне интересно как можно..."
#7121
|
Участник
Зарегистрирован: Oct 2008
Адрес: Сиреневый бульвар
Сообщения: 136
|
|
15-01-2009, 19:40 |
ответ для yxc на сообщение "а может объясните, что страшного в..."
#7122
|
|
Участник
Зарегистрирован: Jan 2009
Адрес: Московская область
Сообщения: 154
|
Цитата:
Хотя подозреваю скрытый бронхоспазм,может самим попросить пульмикорт? тайледом дышали мес.8,сначала помогло,а потом всё меньше и меньше толку. |
|
15-01-2009, 19:42 |
ответ для jas на сообщение "Мамы АСТМАтиков.....пусть наши детки..."
#7123
|
Элита
Зарегистрирован: Jun 2007
Адрес: Будапештская....
Сообщения: 1 553
|
как это объяснить, нашла информацию на одном медицинском форуме!
Диагноз астмы у детей, диагноз исключения, и должен быть основан в преимуществе на клинических данных, симптомах, физикальном обследовании. С тех пор как термин "астма" применяется у детей с затрудненным дыханием (свистами, хрипами), должны быть исключены все другие причины. Эпизоды затрудненного дыхания и кашель частые симптомы у детей, даже при отсутствии астмы, и в частности у детей младше 3 лет. У детей младшего возраста (до 5 лет) изначально говорят об эпизодах затрудненного дыхания, что не равняется астме. Выделяют три больших группы этих "эпизодов". 1. Эпизоды затрудненного дыхания (бронхобструкции) транзиторного характера, появляющиеся и проходящие в первые три года жизни, зачастую связанные с курением родителей. 2. Повторяющиеся "эпизоды", с ранним началом, до 3 лет, как правило провоцируемые ОРВИ, но при остутствии аллергий у детей и также без отягощенного семейного анамнеза. Как правило все проходит к совершеннолетию. 3. "Эпизоды" с поздним началом (после 3 лет), с наличием аллергий (атопический дерматит, и др.), плюс отягощенным семейным анамнезом, с диагностическими критериями (см. далее) астмы. Следующие симптомы (совокупности симптомов) с большой долей вероятности свидетельствуют об астме: частые эпизоды затрудненного дыхания (более одного за месяц) кашель или хрипы индуцированные физической нагрузкой ночной кашель вне ОРВИ, без связи с сезонностью симптомы сохраняющиеся после 3 летнего возраста Простая клиническая схема, Цитата: основанная на наличии затрудненного дыхания (свиста) у ребенка младше 3 лет и одного из больших факторов риска (семейный анамнез астмы или атопического дерматита) или двух из трех малых факторов риска (эозинофилии, затруденного дыхания - свистов, в отсутствии ОРВИ, аллергического ринита), показала предрасположенность к развитию астмы в более старшем возрасте. Однако, лечение детей с факторами риска ингаляционными стероидами, не проводится. Альтернативные причины повторяющегося затрудненного дыхания должны быть исключены: • Хронический риносинусит; • Гастроэзофагеальный рефлюкс; • Повторные ОРВИ; • Муковисцидоз; • Бронхопульмонарная дисплазия; • Туберкулез; • Врожденная мальформация (причина сужения внутригрудных легочн. путей; • Аспирация инородного тела • Синдром первичной цилиарной недостаточности; • Врожденная патология сердца. Диагностировать "взрослыми методами" до 5 лет невозможно. Поэтому тактика следующая: При клиническом диагнозе астма (см. критерии и симптомы выше) у детей назначается пробное лечение ингалируемыми бронходилататорами и гормональными препаратами, например Форадил и Беклазон, положительный эффект лечения и ухудшение состояния при отмене этих препаратов свидетельствет о наличии бронхиальной астмы. Спирография, пикфлоуметрия у детей до 5 лет не проводится, в силу практической невозможности. |
15-01-2009, 19:44 |
ответ для ALUETTA на сообщение "В инструкции вроде бы написано что без..."
#7124
|
|
Небожитель
Зарегистрирован: Jul 2005
Адрес: Самый центр Питера с видом на крыши Парижа
Сообщения: 17 977
|
Цитата:
|
|
15-01-2009, 19:49 |
ответ для ALUETTA на сообщение "В инструкции вроде бы написано что без..."
#7125
|
|
Участник
Зарегистрирован: Oct 2008
Адрес: Сиреневый бульвар
Сообщения: 136
|
Цитата:
|
|
15-01-2009, 20:19 |
ответ для goncharator на сообщение "Мы сначала дышали Будекортом, ваще не..."
#7126
|
Частый гость
Зарегистрирован: Apr 2008
Сообщения: 55
|
мы тоже сейчас фликсотидом дышим. Нам сказали там ровно 60 доз, у меня такое чувство, что там все закончилось, хотя еще должно быть...
|
15-01-2009, 20:47 |
ответ для omarkul на сообщение "мы тоже сейчас фликсотидом дышим. Нам..."
#7127
|
Участник
Зарегистрирован: Jan 2009
Адрес: Московская область
Сообщения: 154
|
Нам тоже обещали Фликсотид,если не будет улучшений. в нос нам хорошо Фликсоназе,тоже гормональный,периодически пользуемся. Может,и Фликсотид бы подошёл(но лучше бы не понадобился). А у вас приступы были какие?как часто?
|
15-01-2009, 20:50 |
ответ для goncharator на сообщение "Мы сначала дышали Будекортом, ваще не..."
#7128
|
Участник
Зарегистрирован: Jan 2009
Адрес: Московская область
Сообщения: 154
|
|
15-01-2009, 21:06 |
ответ для ALUETTA на сообщение "А как часто у вас были обострения до..."
#7129
|
Участник
Зарегистрирован: Oct 2008
Адрес: Сиреневый бульвар
Сообщения: 136
|
До Фликсотида каждые сопли или ОРВИ были приступы, а болели мы часто ( на будекорте- 6 мес, на фликсотиде-2 года) . Сейчас ттт лучше, но когда попытались снизить дозу был приступ на фоне ОРВИ, подняли обратно. Побочных от фликсотида ттт не было, сейчас бумажку изучала, а от будекорта была страшная молочница.
|
15-01-2009, 21:06 |
ответ для ALUETTA на сообщение "В инструкции вроде бы написано что без..."
#7130
|
|
Старожил
Зарегистрирован: Nov 2006
Адрес: Европа
Сообщения: 999
|
Цитата:
причем тут скрытый бронхоспазм и пульмикорт- одного воспаления уже хронического достаточно для пульмикорта. сколько мы ингл гормоны делали?- года 3- 4 , наверное. разные, в разных дозировках, с забастовками и т.д. результат- год без гормонов и без проблем. это если кратко и без эмоций положительных , и того труда, который был приложен во время гормонов и который продолжаем и сейчас |
|