Архив форума 04.2006 - 04.2009 |
|
Архив форума | ПОИСК ЗДЕСЬ |
|
Опции темы | Поиск в этой теме | Опции просмотра |
01-10-2008, 13:27 |
ответ для lory на сообщение "Я имела ввиду справка в бассейн при..."
#21
|
|
Элита
Зарегистрирован: Mar 2008
Сообщения: 2 646
|
Цитата:
Странно, многие мечтают попасть в сад с бассейном, а Вы наоборот в таком садике и не хотите ходить в бассейн.... Про аденоиды...наша подружка ходит в бассейн, у нее аденоидит. |
|
01-10-2008, 13:28 |
ответ для MamaVlada на сообщение "А справка в детский сад является????..."
#22
|
Ветеран
Зарегистрирован: Jan 2007
Сообщения: 794
|
+1 согласна
а в сад - это сраховой случай??? Не думаю, что в страховом договоре оговорено кол-во справок за год...кстати договора на руках у меня нет. Выдавали только полис. Мдаа...хорошо бы конечно почитать договор. Как то у нас быстро все забывают что медицина вовсе не бесплатная..в конце концов налоги платим мы и наши мужья..и чем дальше тем больше...ну, это так - отступ.. |
01-10-2008, 13:30 |
ответ для mamin_cat на сообщение "Справки из поликлинники.... ПЛАТНЫЕ???"
#23
|
ненавижу интернет!!!!
Зарегистрирован: Mar 2003
Адрес: пр.Люлюначарского
Сообщения: 13 433
|
Вот интересно , а у кого какой фирмы полис???
У нас АСК-Мед.... |
01-10-2008, 13:30 |
ответ для mamin_cat на сообщение "Справки из поликлинники.... ПЛАТНЫЕ???"
#24
|
Активный участник
Зарегистрирован: Sep 2006
Адрес: Академическая
Сообщения: 340
|
Мед. уреждение опирается на данный документ :"Территориальная программа
государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2008 год" На его основании Территориальный фонд отказывает в оплате справок в бассейн. Сама столкнулась с данной проблемой, когда на работе пошли отказанные счета, причем отказанные не страховой организацией, а именно Территориальным фондом, то есть счета даже не дошли до страховых, как были отказаны в оплате |
01-10-2008, 13:32 |
ответ для rudolga на сообщение "Подскажите, чтобы выписать справку у..."
#25
|
|
Ветеран
Зарегистрирован: Jan 2007
Сообщения: 794
|
Цитата:
Но у нас ранее был врач, он спокойно нам давал справки без осмотра, поскольку мы не болели. А вот теперь что-то не понятное в пол-ке... |
|
01-10-2008, 13:35 |
ответ для mamin_cat на сообщение "Справки из поликлинники.... ПЛАТНЫЕ???"
#26
|
ненавижу интернет!!!!
Зарегистрирован: Mar 2003
Адрес: пр.Люлюначарского
Сообщения: 13 433
|
Позвонила я в страховую))) Короче...если по показаниям нужны занятия, например в бассейне. то справка выдается бесплатно....а если в какие-то кружки , то это не является страховым случаем....
|
01-10-2008, 13:38 |
ответ для pivla на сообщение "Мед. уреждение опирается на данный..."
#27
|
|
Ветеран
Зарегистрирован: Jan 2007
Сообщения: 794
|
Цитата:
Интересно, а с чего они решили, что в бассейн оплачиать должны не по страховке..?? Ведь осмотр...стандартен, нам ни мазков ни всяких анализов не надо... |
|
01-10-2008, 13:43 |
ответ для Lulu666 на сообщение "Позвонила я в страховую))) ..."
#28
|
|
Ветеран
Зарегистрирован: Jan 2007
Сообщения: 794
|
Цитата:
Но все-равно оч. размыто и условно. Ведь показания к бассейну определяет педиатр....и скорее на его усмотрение все, а если учесть что питерские дети впринципе во многом нуждаются, то в бассейне уж думаю точно!!! Вообщем бардак.... |
|
01-10-2008, 13:46 |
ответ для mamin_cat на сообщение "Справки из поликлинники.... ПЛАТНЫЕ???"
#29
|
Активный участник
Зарегистрирован: Sep 2006
Адрес: Академическая
Сообщения: 340
|
Дело в том, что когда вы приходите к врачу, вы приходите по какой то причине. Например ОРВИ, вы получаете стат талон, и после приема врач в стат. талоне указывает, что Петров приходил 1 октября с диагнозом ОРВИ. На основании стат талона создается счет в страховую компанию, где данное заболевание кодируется например :
z 03.8, то есть в счете данное заболевание закодировано. Далее счет попадает в Терр. фонд ОМС, где проводится первичная экспертиза счетов, где проверяется пациент, его документы, полис и код заболевания. Если что -то им не нравится, то они возвращают счет обратно, если все ОК, то счет идет в страховую и там они тоже все проверяют и оплачивют или не оплачивют счет. Когда вы приходите после выздоровления, то вам выписывают справку в сад, НО В СЧЕТЕ все равно кодируют диагноз заболевания. Так вот если вы пришли к врачу и говорите что вам нужна справка в бассейн, то врач в стат талоне должен указать, что был произведен осмотр в бассейн , это кодировка : z 02.7, этот код откажут в оплате 100%, код "осмотр при поступлении в детский сад" оплачивается. Я старалась доходчиво объяснить, но если что непонятно - извините |
01-10-2008, 13:47 |
ответ для olok на сообщение "Странно, многие мечтают попасть в сад с..."
#30
|
Элита
Зарегистрирован: May 2004
Адрес: 7
Сообщения: 1 780
|
Во-во...у меня приятельница сына водит 3 года в садик с бассеином, но бассеин не посещают...В этом году записались в бассеин при поликлиннике...Я тоже диву даюсь....платят почти 5 тысяч за этот сад....Я только мечтала в их садик попасть
|