девочки, подскажите - Пирке считается отрицательной, если нет сильного увеличения царапин, да?
как и пятно от Манту - если небольшое, то всё в порядке?
-
у дочки (6 лет) Манту 17мм, два года назад - 10мм, в прошлом году - не делали. Сказали, что если бы в прошлом году сделали и она была бы 14 мм, в этом году 17мм считалась бы вариантом нормы.
Направили в тубдиспансер, завтра идти делать пробу Пирке. Рентген сделали - всё ok, анализы тоже в норме.
Как думаете, надо дать ей что-то антигистаминное? или не надо- реакцию смажет?
Здесь прочитала, что давать можно -
Цитата:
Сообщение от Немолодая мама
Объясняю. Иммунитет подразделяется на клеточный и гуморальный, при туберкулезе наиболее важны показатели клеточного иммунитета, который как раз и оценивается с помощью кожных проб, а ИФА - тест для гуморального иммунитета. ПЦР вообще не имеет отношения к иммунитету, а оценивает наличие в организме следов возбудителя туберкулеза.
Кроме того, с помощью Манту определяют не только тубинфицирование, но и степень защиты организма от туберкулеза, оценивают нужна или нет ревакцинация БЦЖ, другие методы в этом случае малоинформативны.
По поводу ложноотрицательных реакций Манту при применении десенсибилизирующих препаратов - нет, не будет, поскольку там задействованы совершенно другие механизмы иммунного ответа.
|
Подскажите, может, кто-то сталкивался с подобной ситуацией?
вообще девочка не аллергик, но до года у неё был атопический дерматит...
болеет отосительно редко - за последние полтора года пару-тройку раз всего, наверное, а с тепературой выше 38 - один раз..
вот тут ещё нашла
http://www.tbpolicy.ru/documents/ind...?id=17&page=40
Цитата:
Нарастание чувствительности к туберкулину (в т.ч. и гиперергические реакции) у детей и подростков с соматической патологией, бактериальной инфекцией, аллергическими, частыми простудными заболеваниями иногда связано не с инфицированием МБТ, а с влиянием перечисленных неспецифических факторов. При трудности интерпретации характера чувствительности к туберкулину дети также подлежат предварительному наблюдению в «0» группе диспансерного учета с обязательным проведением лечебно-профилактических мероприятий на педиатрическом участке (гипосенсибилизация, санация очагов инфекции, дегельминтизация, достижения периода ремиссии при хронических заболеваниях) под контролем детского фтизиатра. Повторное обследование в диспансере проводят через 1-3 месяца. Снижение после неспецифического лечения чувствительности к туберкулину свидетельствует о неспецифическом характере аллергии. Детям с частыми клиническими проявлениями неспецифической аллергии пробу Манту 2ТЕ рекомендуется ставить на фоне приема десенсибилизирующих средств в течение 7 дней (5 дней до постановки и 2 дня после нее). Сохранение чувствительности к туберкулину на прежнем уровне, либо ее дальнейшее нарастание, несмотря на лечебно-профилактические мероприятия, подтверждает инфекционный характер аллергии и требует последующего диспансерного наблюдения ребенка.
|