Люсенька, а тут вот что написано: Лечение головной боли у беременных — непростая задача для врача, поскольку подобрать абсолютно безопасное лекарственное средство почти невозможно. При мигрени в большинстве случаев лечение не назначают, заверяя женщину, что заболевание не представляет опасности для плода. Однако постоянная сильная головная боль с тошнотой и рвотой повышает риск перинатальных осложнений вследствие обезвоживания и требует лечения.
1. Выявляют и по возможности устраняют предрасполагающие факторы (в частности, недостаток сна, употребление сыра, шоколада и вина).
2. Лечение начинают с немедикаментозных методов: релаксации, поведенческой психотерапии, гипноза.
3. Рекомендуют соблюдать режим питания и сна, избегать длительных перерывов между приемами пищи.
4. Если необходимо медикаментозное лечение, вначале назначают
парацетамол. При сильной головной боли применяют
петидин. Этот препарат не оказывает тератогенного действия [20]. При парентеральном введении
петидина матери (для обезболивания родов и при хирургических вмешательствах) у новорожденного часто возникает угнетение дыхания. При приеме препарата внутрь в обычных дозах этого осложнения не отмечалось.
5. Аспирин и другие НПВС противопоказаны, особенно на сроке более 32 нед беременности, так как они повышают риск кровотечения у матери и плода и преждевременного закрытия артериального протока.
6. При мигрени, сопровождающейся тошнотой и рвотой, назначают
петидин в ректальных свечах [18]. При дозе ниже 400 мг/сут физическая зависимость не развивается [21].