гемипарез - ваши советы
 

Добрый день!
Позвольте мне здесь описать конкретную двигательную проблему и пригласить вас дать советы.
Ребенок 2 года, пока ходит только вдоль опоры, на полной стопе, если вести за руку вперед, немного загребает левой ногой. При согнутой в колене левой ноге, он не может или с трудом двигает ее вперед-назад (то есть проблема пнуть левой ногой по мячу, например) - вот это и не дает мне покоя. Что именно надо делать, чтобы воздействовать на эту конкретную проблему? Гимнастика? - какая именно? Растяжка?
Что делали/делаем
Отлежали 2 курса на Земледельческой - сейчас туда больше не ходим.
Ходим на Фрунзе (МРТ, микрополяризация, озокерит, эуфилин и т.д.), сами делаем дома гимнастику и массаж, дали нам специальные ходунки с опорой сзади, на машинке ездит, перебирая ногами, хочу в бассейн отдать, пока места не получается найти.
Лошадей не пробовали.

Я вот и не знаю, может к Скорбуну пойти, к Копылову, или к остеопату (записались к Белову)? Чтобы разом... Или почаще и интенсивней с ним заниматься самим, но на что именно воздействовать при таком нарушении? Какие именно упражнения эффективны?
Что врачи говорят? "Пойдет.Как? Никто не знает", или "Это его функциональная особенность". Но ведь правда, она не такая серьезная, чтобы ее нельзя было исправить?

Комплекс домашней ЛФК попросите откорректировать на Фрунзе или еще лучше - в ПРогнозе у Синицына.
Скорбун тоже хорошо, но мне кажется в вашем случае - больше ходить правильно, заниматся на шведской стенке, ходить в брусьях.

Моей Диане тоже 2 года. Гемипарез правосторонний. Пошла в год и два. Сначала отставляла ногу,потом чертила полукруг при ходьбе,сейчас загребает немного.
А как у вас рука? У нас в руке нет мелкой моторики,хотя прогресс есть.
Что мы делали?
-несколько курсов в центре на стачках-плавали там с 6 мес,массаж,физио
-курс на Земледельческой
-2 курса остеопатического лечения и регулярно ходим "подправляться"
-2 курса Скорбуна
-квч-терапия (сейчас 2-ой курс)
-светолечение
-иглоукалывание
-дэнас
-микрополяризация
-с 1г4мес. бассейн Лезгафта и занятия на лошади
-40 дней в комарово
сейчас бассейн ,логомассаж,индивид. ЛФК-2 раза в нед,лошадь-1 раз.

К ЛФК надо подходить очень серьезно,т.к. упражнения могут навредить ребенку. Например,некоторые мышцы,которые итак в тонусе,напрягать не нужно. Одни нужно расслаблять и растягивать,другие "качать". У нас была ротация бедра,теперь бедро в порядке,но в голени ротация сохраняется. Типичная картина гемипареза-рука просит,нога косит. боремся:)
Лошадь полезна-надо укреплять как раз внутренние мышцы бедра. Полезны приседания на одной ноге,чтобы вторая свисала(например на столе),ходить по наклонной поверхности,все упражнения с переносом центра тяжести с одной ноги на другую,балансировки-ходить по поребрикам,бревнам и т.п.,ходить и бегать по пересеченной местности,по всяким специальным дорожкам,шарикам,гальке,ходить вверх по лестнице,стараться больше проблемной ногой,все упражнения для голеностопа и против плоскостопия нам подходят. Старайтесь придумывать игры-как ходит мишка косолапый,как аист стоит на одной ножке(хорошо стоять на деревянном кирпичике,поднимая ножки по очереди),велосипед полезен или его тренажер.
Но это весьма общие рекомендации. конечно надо врача лфк и массажиста хорошего.
Скорбун нам помог. После его курса стала переносить центр тяжести,ходить назад,влево-право,на носочки вставать,т.е. еще ходила плохо,но уже увереннее себя чувствовала,стала поднимать руку по просьбе. ДЭНАС используйте обязательно-после него дочка впервые помахала "до свидания" проблемной рукой.
Я думаю,что реально добиться приличной походки,но надо понимать,что каждый скачок в росте будет ухудшать ситуацию,что возможны откаты. Были моменты,когда мне казалось,что идет-ну...очень хорошо...а через пару дней-снова чертим линии носком ботинка...
Успехов!!!!

ну вот сын и пошел. Вот недавно прошел по улице не держась за меня рукой метров 200-250, сам делая повороты, неся в руках ведерко.
Но чем больше он ходит, тем больше у него фиксируется более низкое положение плеча, дуга тела в парезную сторону (левую), а здоровая сторона (плечо руки) подняты вверх - У КОГО БЫЛО ИМЕННО ТАК? Это устаранимо или все-таки останется? - мы ведь качаем, расстягиваем мышцы каждый день, хожу к известным специалистам - а результат все-таки такой...
С прихрамыванием не понятно - то ли его хромота из-за разницы в длине ног и тогда нужна разная величина подошв на ногах(которую уже корректировали) , или же обувь нормальная, а работаь надо с мышцами. Это будт наш уже третий поход и лично к Дульцевой по поводу подгонки обуви... Как достало это... Везде "не боги горшки обжигают"

Поздравляю вас!!!
Пошел!!!
Остальное откорректируете.)))

Ох, Саша, спасибо вам :))))))))))))))))))))))))))))))))))

У нас теперь тоже геми, а была диплегия. Ходим мы немного боком. Мышечное укорочение левой ноги и плосковальгусная деформация достаточно сильная на левой опять же ноге.... после курса массажа получше....под вопросом ботокс....хочу ЛФК но пока не решила где...на земледельческой ЛФК нам не подошло....Юра ту тетю не любит....

да, на левой у нас эквиновальгус - пальцы подгибает, а на правой - на здоровой - плосковальгус

Поздравляем с началом новой жизни! Пошёл-это главное, а походка формируется до 6 лет (ортопед сказала).

У нас плечо тоже ниже. Спец. обувь не заказываем. Тянем мышцы и голеностоп. Думала, что нет эквинуса, но Кутузов сказал, что есть-нагружает передний отдел стопы больше. Велел спать в туторе. А обувь ортопедическую не надо. Думаю, что Жарникова (тоже ортопед) скажет наоборот всё. Кого слушать??

Хождение боком тоже было. Сейчас вроде получше (ттт).

По-прежнему наша главная проблема-мелкая моторика правой руки. Бьёмся, но результат пока мизерный.

ннп
моджно я тут тоже про гемипарез, да ещё и правосторонний послушаю... :008:
а ортопедом каким-нибудь хорошим не кинетесь.. а то что-то нас смотрят. да как-то всё бестолку и кто что говорит.. :( от "формирующейся контрактуры" до "всё в порядке" :005:

Конечно, послушайте. Мы Вас тоже послушаем, с удовольствием. Ортопеда хорошего не знаю. Кутузов в Комарово, Жарникова с Дундича. Первому бы всех резать, а вторая... нет контрактур и ладно, не очень она мне кажется компетентной именно по нашим проблемам.
Расскажите, как у Вас с ручкой. Завязывали ли здоровую? Что делает правой? Что Вас тревожит больше всего? Как речь?
Давайте активнее делится опытом, "гемипарезники" !

У меня сейчас ортопедический роман с В.М.Кенисом.
Пока все хорошо, но есть нюансы.
С Румянцевым поначалу тоже все было зашибись

Саша, скажи пож-та, Синицын разве не ушёл с Прогноза?

???
у меня сведения 2хгодичной давности.
Можно Мише нписать, который на Фурштадской занимется ЛФК - он точно в курсе.

столько вчера писала ... и ничего.. блин.. трактат целый был..
ну у нас случай специфиССкий - у нас послеоперационный парез,хотя в смысле восстановительных всяких примочек это, наверное не играет особой роли. \
Ручка фиговенькая, пальцы почти не работают- иногда есть попытки взять что-то в руку, но из-за тонуса и перенапряжения рука сразу скрючивается в локтевом суставе, при напряжении кисть уходит внутрь, сгибание-разгибание в локте есть. Привязывать здоровую я уже готова, но как это объяснить ребёнку, чтобы не было моральной травмы и обид- не знаю.. на днях и массажистка сказала -= пора уже привязывать..
Речь - дизартрия наше всё, увы... всё остальное (связи, согласование, причино-следственные саязи) в по возрасту.. ХоЦЦа логопеда хорошего..
Нога - ходим на "цыпочке", голеностоп жёсткий, не всегда разгибает колено при ходьбе

Нам в Комарово врач ЛФК посоветовала сделать так: обводите руку (проблемную) почти до локтя, кисть с растопыренными пальцами, и по этому трафарету делаете из фанеры или пластика отпечаток ручки. Потом подкладываете его снизу руки и привязываете эластичным бинтом на 20-30 мин. в день, можно 2 раза в день, но не дольше 30 мин. Важно, что каждый пальчик, а не только большой отдельно. Это лечение положением:)
Получается такая "лапа", рука мягкая потом, расслабленная.

всем привет, мы живем в англии, сынок учиться сидеть.занимаемся со спец. теткой, которая закончила универ. по мышцам и специальность дцп и была обучена в центре боаббата.
с ее слов, фиксировать здоровую руку нельзя, так как останетесь без обеих. по любому здоровая рука будет доминировать и ее моторика должна быть на высоте.
что бы заставить их работать вместе надо научить их работать по раздельности, а чтобы етому научить надо пораженную руку научить расслабляться, пока здоровая работает. есть упражнения. кому надо опишу.
считается хорошо если ребенок собирает ей конструктор и мозайку мелкую. но нам до етого так пахать чтобы сердце не встало от перегруза....

кто на стадии сидения?

про лечение положением, руку надо не только расслаблять но и нагружать давлением, от этого снижается тонус. и потом обязательно заставить работать. т.к. бе етого он сам не научиться ей операции делать. короче расслабление а потом манипуляции, а то толку ноль, т.к рукой не пользуется, мышцы без действия укорачиваюстя. сначало ребенок ей не пользуется так как не может, а потом не умеет, т.к. не научен как ето делать.
я тороплюсь, извините если резко пишу.

ето неправильная связь, ее можно попробовать разбить, долго. у нас рука также работает как у вас.

Сушка, правильно вы все пишите: сначала расслабить - потом нагрузить. Так что можно поделать сначала парафиновые обертывания - я не делала ни разу - а кто-нибудь делал? Это надо делать курсом из 15-20 процедур на полчасика,а потом позаниматься рукой, или массаж - для расслабления. Можно повесить груз (не более 500 гр)на руку - утяжелитель. Нужно учить делать все еще двумя руками - деражть чашку обеими руками, одной рукой держать что-то, а другой в это что-то насыпать. Да и тутор на ночь одевать - я вижу есть результат. Нам еще хорошо всей проблемной стороной тянуться вверх. Кукурузные палочки, виоград он есть только проблемной рукой или тянется за каждой штукой этого вверх.
Но у нас самый настоящий геми: у нас дуга тела влево, левое плечо ниже - тонус значит. Этот тонус надо снимать - конечно масссаж и М(?)ИмпульснаяСтимуляция - очень помогала, можно и мидокалм попробовать (лично мне эти таблетки очень помогали). Но чего мы не делаем все есть и есть это дуга. Очевидцы? У кого-нибудь это уходило?
Сушка, расскажите про бобата прямо здесь, пожалуйста

Инна, мы делали дома сами. Ручка мягкая мягкая после этого. У нас когда тонус хорошо снижен - после курса массажа например, рука как вроде сама по себе начинает двигаться. Или импульсы в голову правильно поступают. Не знаю.
Я вот диспортом заинтересовалась. У нас с ногой хуже стало. Вывернуло ее внутрь. И еще при росте становится все заметнее. Если расти по 4 см за два месяца то лично наша пораженная нога и рука не успевает за такими темпами....
А вот как научить расслаблять больную руку когда здоровая работает? Чем она больше работает самостоятельно без здоровй руки, тем лучше она учиться напрягаться/расслабляться.
Не согласна по поводу завязывания здоровй руки. Очень помогает. Завязать ее на 24 в сутки возможности нет все равно. Мы максимум выдерживали 30 мин. с шутками и прибаутками. То есть занятия придумывалось - а потом рука завязывалась. А уж за 30 минут явно здоровая рука не атрофируется.

И еще мы лично ПОСТОЯННО говорим про руку. Мне кажется ежесекундно прямо. Где рука, где рука, руку подними и т.п. Когда ест - рука под столом висит. Я как то вышла из себя - приклеила скотчем. Прикольно получилось. Сначала ему сидеть даже неудобно было, его выворачивало вбок. А потом поймал нужное положение и выпрямился.
В обчем, фантазия и труд все перетрут. :)