Ну вот, сделать МРТ у нас сегодня не получилось - Наська ночью затемпературила, кашель, сопли, видно все таки подхватила от брата, который только что переболел. Все переносится на след. неделю.

Это судьба. Может быть, и не надо?:008:

Не знаю, откуда врач такое взял, я впервые слышу, что подергивания считаются нормой. Нормой будет, если это доброкачественные сонные миоклонии, но они присутствуют у всех возрастных групп.


Для того, чтобы это понять, необходимо сделать ЭЭГ, во время которго были бы эти подергивания. Сопоставление ЭЭГ и двигательных феноменов даст ответ на Ваш вопрос.

В описании эпиактивност нет. Во время ЭЭГ подергивания были?

Да, это может влиять на ЭЭГ, особенно, если был заложен нос, ребеок капризничал...

Профилактики судорог, к сожаленью, не бывает. А при температуре во время ОРВИ давть ребенку сибазон просто опасно: это может замедлить отхождение мокроты со всеми вытекающими последствиями. Единственный способ избежать фебрильных судорог - это не допускать подъема температуры. Надо сказать, что не факт, что они повторятся при температуре.
Фебрильные судороги не лечат противосудорожными препаратами и их наличие в анамнезе не является поводом для назначения противосудорожной терапии.
А зачем он Вам? Если беспокойство точно связано с приемом препарата - это повод для консультации с врачом и отмены препарата.


Если судороги был на фоне высокой температуры и больше не повторились, то скорее всего - фебрильные.

Это фантастика! (с):))

ЭЭГ есть смысл сделать для того, чтобы определиться с подергиваниями.
Посмотрите ССЫЛКИ.

Для каких целей?
Страх - плохой советчик, надо собраться и делать то, что нужно для исключения диагноза, которым Вас пугают и начать надо с ЭЭГ.

Во-первых, благодарю Вас за то, что так внимательно отнеслись ко всем моим вопросам. :flower: :flower::flower:
Но окончательной ясности нет. Судороги были единичные при температуре около 38, 5 (не выше), после больницы мы вновь заболели и уже 39 была, но злостный вирус и температура не сбивалась.:091: Судороги не повторялись.:091:
Подергивания бывают только во сне (соответственно при ЭЭГ их не было), даже я бы сказала при засыпании (около 30 мин. после того, как заснет легкие хаотичные подергивания конечностей) , каким образом можно сделать ЭЭГ в это время?:010:Хотелось бы знать, как выглядят доброкачественные сонные миоклонии и как определить их доброкачественность.:005:

Пантокальцин назначили как профилактику судорог:073:, и еще сказали, что повлияет на нашу ЗРР. (Говорит она и правда мало, но весьма сообразительная девочка, да и старший сын заговорил после двух, что не мешает ему в свои 11 сводить меня с ума своими речами:))).
Эпиактивность - она или есть или нет? Через какое время лучше повторить ЭЭГ?
Подозреваю, что часть ответов на свои вопросы найду, когда посмотрю ссылки. Чем и пошла заниматься.
Андрей, спасибо!!!

А вдруг там что-то живет? Ведь если сделать анализ, хуже не будет? Наркоз конечно не приятно, но не криминально вроде... мне их за мою жизнь стока понаделали.... Из каких соображений не советуете?:005:

Наркоз для маленького ребенка при наличии эпиактивности - это совсем не одно и то же, что для взрослого...
И до консультации с Болдыревой я бы воздержался, потому как в описанной Вами истории прослеживается личная заинтересованность рекомендовавших...

Хороший признак:)
Похоже на доброкачественные сонные миоклонии, точнее сказать не могу, в интернете не видно...
Легко:)Мониторинг сна во сне и делается: ребенок спит в шапочке с электродами.

ЭЭГ.

Интересная версия, учитывая, что профилактики судорог не существует (т.к. нет универсального препарата, помогающего от всего их многообразия). А речь от занятий развивается, а не от таблеток (особенно таких).


Нет. Межприступная ЭЭГ может быть нормальной. Идаже в отсутсвие приступов эпиактивность может присутствовать не постоянно на записи ЭЭГ.
Главное, чтобы делать его у здорового ребенка: чтбы не было ОРВИ и пр.

Вы меня сегодня немного успокоили. Только вот один нюанс меня не радует. Выходит, что ЭЭГ единственный, но не всегда достоверный метод исследования.:005: Сегодня нам невропатолог посоветовал сделать УЗИ мозга и доплер. Стоит ли? А пантокальцин я решила отменить - ребенок сразу днем 3 часа проспал.

Назначение ЭПИ препаратов без судорог
 

Ситуация такая, ребенку 5 лет, ЗПР, ММД, выход из моторной аллалии (это только неврология), остальное не к этому вопросу. У ребенка 2 года назад появилась пик-волна на фотостимуляцию, а вот совсем недавно появилась пораксизмальная активность в фоне. Сходили на консультацию на Земледельческую, сделали ночной ЭЭГ мониторинг сна, врач делает вывод нужно лечить, т.к. во время сна параксизмы не уменьшаются и имееют устойчивый характер.
ВОПРОС состоит в том, есть ли тут на форуме родители, чьим детям назначали эпи препараты по показаниям ЭЭГ и какие это дало результаты?

Если доказано, что результатом эпилептической активности является задержка развития (для этого в Вашем посте мало данных), то "лечат" именно ЭЭГ.

моему назначали кеппру. Честно подавала 2 недели и потом 2 недели отменяла. Так как результата не увидела. Правда да - врачи говорят, что проблемы с поведением могут быть следвием эпи-активности (без приступов), но вот стремно мне это проверять на своем ребенке сильными препаратами.

каким образом можно установить, что ЗПР это следствие или не следствие эпи активности? Отставание в развитии примерно с 3 месяцев, но ребятенок еще и аллергик (сейчас поставлен диагноз угроза формирования бронхиальной астмы). На фоне аллергии очень много болели начиная с 2 месяцев. При родах ставили 8/9 баллов, но сразу же был как "лягушонок". В 3 месяца диагноз снижение мышечного тонуса. Явное отставание в физическом развитии к 6 месяцам, а вот психического развития после 1 года (до этого только физическая задержка).

ЭЭГ из Раухфуса (делала Орлова) На фоне умеренных дифузных изменений БЭФ головного мозга регестрируются нечастые одиночные комплексы "омв" в проекции теменно-височных долей обоих полушарий с акцентом справа, с очень низкой устойчивостью на фоне нагрузок ГВ и РФС - с регистрацией генерализованных билатерально-синхронных разрядов комплексов "спайк-волна" и медленных волн, после нагрузок нарастание мощности эпилептиформной активности в проекции теменно-височной доли правого полушария.

ЭЭГ Земледельческая д-р Коростовцев Задержка формирования основного ритма. Регистрируются комплексы острая-меделнная волна в фоновой записи, бифазные по форме, в правой задне-височной области, в левой центральной области независимо, билатерально-синхронных разряды пик-медленная волна. При РФС - фотопараксизмальный генерализованный ответ (пик-медленная волна 3,5-4 Гц)

ВЭМ ночной на Тореза Фоновая активность представлена дифузным деформированным дезорганизованным акцентурированным в теменно-височных отделах. В передних отделах бета ритм. В левой центро-парието-темпоральной области регистрируются одиночные комплексы острая-медленная волна и даблпикволна. При РФС - фотопараксизмальный ответ не зарегистрирован, увелечение индекса представленности эпилептиыормной активности не зарегистрированно. При укладывании на сон - по мере снижения уровня бодорствования в 1 фазу сна регулярно регестрируются диффузные билатерально синхронные комплексы острая-медленная волна и даблпик медленная волна с акцентом в левой центро-темпоральной области. При углублении сна до вторых стадий количество диффузных билатерально синхронных разрядов КОМВ и даблпик медленная волна значительно нарастает и на ряде эпох записи достигает почти 100%, утрачивается отчетливость инициальной зоны и прослеживается миграция амплитудного акцента по регионам. Обращает на себя внимание монотонность, мономорфность и регулярность активности с высокой напряженностью. При пробуждении - стартовые характеристики фоновой активности сохраняются. ЗАКЛЮЧЕНИЕ общие диффузные изменения биоэлектрической активности ГМ. Регистрируется эпилептиформная активность в виде как региональных разрядов КОМВ в левой центро-парието-темпоральной области в бодорствании, так и ввиде регулярных монотонных и мономорфных дифузных билатерально синхронных разрядов КОМВ и комплексов даблпик медленная волна без отчетливой инициальной зоны и миграцией акцента по регионам во сне.
ПРостите, что так много, но вот такую ЭЭГ доктор Коростовцев предлагает лечить с помощью эпи препаратов. Каких именно узнаем в понедельник. У ребенка никогда не было приступов, развивается с задержкой но постоянная динамика. По мнению психиатара из ПНД его умения и навыки от 3,5 лет до нижней границы возрастной нормы. Посещаем сад с группой ЗПР, дополнительно занимаемя с логопедом и деффектологом. Ребенок быстро утомляется плохо усваивает новую информацию. Каково ваше мнение?

Андрей,спасибо большое за адрес, написала письмо и ответили мне следующее - если это был действительно припадок, то МРТ обязательно, ну и записалась на прием. и Опять думаю - пок дождемся приема - сделаем уже все, да и покажем... начала внимательно следить за каждым вздохом девочки и отмечаю повышенную возбудимость и какую-то прямо агрессивность... может, конечно предвзято - ночами не сплю, все прислушиваюсь, не будет ли приступа...вообщем, благославляйте все-таки нас на МРТ:ded:

Если СР сказала, вероятно, надо сделать. Мы тоже почти сразу и сделали...
А ночами надо спать...хотя...вспоминая себя...кто бы говорил:)
Все будет нормально, вы еще маленькие, значит, компенсаторные возможности огромны!

Снежка,
описание ночного сна позволяет предположить, что это так....100% записи занято эпиактивностью. Вероятность того, что задержки связаны именно с этим очень высока.
Приступов может и не быть...есть бессудорожные формы эпилептических энцефалопатий..
Единственное, что я хотел бы Вам посоветовать...уточните у доктора, есть ли четкая корреляция между локализацией эпилептической активности и типом нарушений у ребенка. Определенные зоны мозга отвечают за определенные навыки. Это врач может понять только на очном приеме, сопоставляя данные ЭЭГ с характером нарушений у ребенка.

Спасибо большое обязательно спрошу у доктора. Но он уже видел ребенка и просто перед назначением препарата хочет посмотреть его еще раз в свете последних иследований. И ознакомиться с клиническим и биохимическим анализом крови.

Добрый день. Кто-нибудь принимал препарат Лирика? Или может слышал отзывы?

Просто отчитаться хочу. Сходили мы к Болдыревой с нашим единичным обмороком и она оч грамотно нам доказала, что падали мы в сознании, а потеря памяти - результат небольшого сотрясения от падения. Короче "не наш клиент", чему мы несказанно рады. Тетечка просто СУПЕР! Редко такого врача и просто человека встретишь.

Лирика (Прегабалин). Опыта, отзывов нет. Ранее не слышал. Вроде новое средство (от Пфайзера), хотя по базе данных зарегистрировано в РФ с июля 2006. Препарат анальгезирующего и противосудорожного действия. Может кто-то уже имеет опыт и вам подскажет. Удачи.

Знакомые использовали в достаточно сложном случае...без эффекта...

Я сейчас почитала отзывы есть и положительные и никакие.

У нас было сочетание топамакс+кеппра. На кеппре идет сильное возбуждение, сегодня перевели на лирику. Посмотрим в сочетании топамакс+лирика.

Здравствуйте! Я очень рада, что нашла этот сайт. Очень много нового узнала. У моей дочки приступы с 6 месяцев. За день приступов 80-90 было. Тосненский невролог отправила в больницу и назначила фенобарбитал. :wife:Точнее, никто не знал, что с нами делать, хорошо, что фенобарбитал пропили только дней 5. По случайности, мы попали в консультативо-диагностический центр Купчино. Там сразу -же отменили препарат и назначили конвулекс. Сделали МРТ, заключение - МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Побывали в педиатричке (ужас), диагноз - перитальное поражение нервной ситемы сочетанного генеза. Парциальная симптоматическая эпилепсия + зпр. Там назначили препарат - конвулекс + трилептал, второй препарат ввели, т.к. на первом особых изменений не было. Сейчас доза конвулекса - 420 мг. в сутки и трилептала 150 мг. в сутки. Приступов практически нет, иногда месяца через 2, 2 дня по 6-8 приступов за день и все. Делали ЭЭГ. Запись велась при открытых глазах. В фоновой записи на фоне дезорганизованного характера общемозговой биоритмики регистрируются периодические региональные изменения по затылочным областям в виде ритмичной высокоамплитудной дельта, тета-активности. До этого, по ЭЭГ, ставили изменения по правой лобно-центральной области, а также по левой центрально-височной области регистрировали спайки. Если я правильно поняла, идут улучшения??? Также у ребенка выявили гипотериоз. Причем поставили - врожденный. Хотя в роддоме по анализам все было ОК. Сейчас нам 2 года, приступы, как я уже писала, практически убрали. Проблемы с аппетитом. Ходить вот только начала, да и то еще плоховато. Но я рада и таким победам. В дальнейшем, врачи говорят возникнут проблемы с обучением. Так ли это?

А зачем оставили первый, если на нем не было особых изменений?