Архив форума 04.2006 - 04.2009 |
18-02-2009, 16:54 |
ответ для Kurochka на сообщение "Поднять гемоглобин"
#11
|
Наш человек
Зарегистрирован: Jun 2004
Адрес: СПб
Сообщения: 6 212
|
кагор, и др. красные вина
|
18-02-2009, 17:15 |
ответ для Zeppelin на сообщение "кагор, и др. красные вина"
#12
|
Частый гость
Зарегистрирован: Nov 2008
Сообщения: 53
|
эффективны только уколы, но они оч болючие....а про гвозди не миф. все врачи советуют
|
18-02-2009, 17:44 |
ответ для JANKA@ на сообщение "эффективны только уколы, но они оч..."
#13
|
|
Элита
Зарегистрирован: Jun 2007
Адрес: Пушкин
Сообщения: 2 589
|
Цитата:
Гвоздь в яблоке советуют врачи, которые плохо учились на циклах гематологии. Ни один гематолог такого не посоветует. Из препаратов железа для приёма внутрь наиболее эффективными и безопасными считаются мальтофер, феррум-лек. |
|
18-02-2009, 18:44 |
ответ для Kurochka на сообщение "Поднять гемоглобин"
#14
|
Старожил
Зарегистрирован: Dec 2006
Сообщения: 1 032
|
Ферлатум по 1 флакону два раза в день до нормализации уровня Hb. Потом еще месяц по флакону в день для насыщения депо железа в организме.
|
18-02-2009, 19:45 |
ответ для Даша-Петя на сообщение "уколы и в/в введение препаратов железа..."
#15
|
|
Элита
Зарегистрирован: Nov 2007
Сообщения: 2 780
|
Цитата:
|
|
18-02-2009, 19:46 |
ответ для Kurochka на сообщение "Поднять гемоглобин"
#16
|
Элита
Зарегистрирован: Nov 2007
Сообщения: 2 780
|
Оч.большое содержание железа в тахиной халве,но сколько же ее нужно съесть.
|
18-02-2009, 19:46 |
ответ для Nastuha на сообщение "гранатовый сок"
#17
|
Элита
Зарегистрирован: Nov 2007
Сообщения: 2 780
|
|
18-02-2009, 19:58 |
ответ для Kurochka на сообщение "Поднять гемоглобин"
#18
|
Элита
Зарегистрирован: Jun 2007
Адрес: Пушкин
Сообщения: 2 589
|
Лечение ЖДА состоит из дието-и фармакотерапии. Невозможно вылечить железодефицит без препаратов железа лишь диетой, состоящей из богатых железом продуктов. Максимальное количество железа, которое может усвоиться из пищи — 2,5 мг / сутки, из лекарственных препаратов железа может поступить в 15–20 раз больше. Особенно полезны мясные продукты. Из растительной пищи усваивается лишь до 3-4 % железа, тогда как из продуктов животного происхождения — от 10 до 20 %. Лучше всего железо усваивается из нежирного мяса (около 23 %), т. к. это гемовое железо. В печени содержится в пять раз больше железа, но всасывается 5–10 %, т. к. оно содержится в трудноусваиваемой трехвалентной форме. Из растительных продуктов в качестве источников железа можно выделить овсянку, грибы, персики и гранаты, укроп, петрушку. В яблоках, молоке, зерновых продуктах содержится мало железа.
До недавнего времени предпочтение отдавалось препаратам, содержащим железо в двухвалентной форме (ионизированное). В последние годы были разработаны препараты, содержащие трехвалентное (неионизированное) железо (гидроксид полимальтозный комплекс железа и т. д.). Они обладают лучшей переносимостью и более безопасны. Усиливают всасывание негемового железа органические кислоты (аскорбиновая, лимонная, фумаровая, яблочная, янтарная и др.), алкоголь, ионы меди и цинка, белки животного происхождения, аминокислоты. Продукты, уменьшающие всасывание железа (кофе, чай, молоко, хлеб из цельных зерен или хлопьев, яйца, молочные продукты) не следует есть в течение двух часов после приема препаратов железа. Ухудшают всасывание железа оксалаты, фосфаты, соли кальция, танин. После нормализации уровня гемоглобина в крови необходимо продолжить лечение препаратами железа еще в течение 3 месяцев (нередко до 4–6 месяцев) в поддерживающей дозе (в 2–3 раза меньше той, которой проводилось лечение — обычно 60–80 мг) для восстановления запасов железа в организме. Парентеральное введение железосодержащих препаратов показано при массивных кровопотерях, непереносимости перорального приема, при нарушении всасывания железа. Максимальная доза железа, вводимого парентерально, составляет 100 мг. Обычно эту дозу вводят 1 раз в три дня. Высокий риск возникновения побочных эффектов и передозировки при терапии солями железа обусловлен механизмом всасывания двухвалентного железа. Из солей двухвалентное железо всасывается как при помощи активного транспорта, так и при помощи пассивной диффузии. Причем этот механизм работает даже после насыщения транспортных систем. Соли железа диссоциируют с выделением свободных ионов железа. Именно свободные ионы железа вызывают неприятный металлический привкус и могут служить причиной окрашивания эмали зубов. Кроме того, ионы железа, выделяющиеся в желудочно-кишечном тракте, даже после приема терапевтических доз приводят к локальному раздражению и повреждению слизистой оболочки желудка. Поэтому препараты солей железа часто вызывают тошноту, боли в животе, чувство переполнения и давления в эпигастрии. Так как свободные ионы железа имеют низкий молекулярный вес, то при приеме терапевтических доз препаратов свободные ионы железа выделяются в ЖКТ и проникают в кровь в прямой зависимости от вводимой дозы путем пассивной диффузии даже после того, как исчерпаны возможности физиологического транспортного механизма. Таким образом, препараты солей железа несут риск перенасыщения железом. Случайная их передозировка может закончиться смертельным исходом, особенно у детей.С учетом этих данных специально были разработаны препараты, содержащие не двух-, а трехвалентное (неионизированное) железо (например, гидроксид полимальтозный комплекс — ГПК). В таком препарате ядро гидроокиси трехвалентного железа окружено нековалентно связанными молекулами полимальтозы. Железо в многоядерных центрах входит в состав структуры, подобной сывороточному ферритину. В физиологических условиях ГПК стабилен, поэтому препараты на его основе имеют приятный вкус и практически не приводят к окрашиванию эмали зубов даже при длительном применении. ГПК не диссоциирует в ЖКТ с высвобождением свободных ионов железа, его можно принимать внутрь вместе с пищей. После приема внутрь комплекс высвобождает необходимое количество железа, которое проносится на белке-переносчике через щеточную каемку мембраны кишечника, откуда высвобождается для связывания с трансферрином или ферритином. Таким образом, всасывание железа из ГПК — это активный, контролируемый процесс. В связи с большим размером этой молекулы ее пассивная диффузия примерно в 40 раз медленнее, чем у ионов железа. Поэтому препараты железа на основе ГПК демонстрируют высокую безопасность, не индуцируют процессы СРО, повреждающие клетки, и не приводят к перенасыщению организма железом. |
18-02-2009, 19:59 |
ответ для Kurochka на сообщение "Поднять гемоглобин"
#19
|
Элита
Зарегистрирован: Jun 2007
Адрес: Пушкин
Сообщения: 2 589
|
Развитие побочных эффектов при парентеральном введении препаратов железа связано с большим количеством быстро ионизируемого железа, вводимого непосредственно в сосуды, без наличия необходимого количества трансферрина, способного его связывать. В норме во всей плазме содержится 3 мг железа, а при внутривенной инъекции сразу вводится 100 мг. При передозировке железо откладывается во внутренних органах в виде гемосидерина, что может привести к гемосидерозу.
|
19-02-2009, 01:00 |
ответ для Kurochka на сообщение "Поднять гемоглобин"
#20
|
|
Участник
Зарегистрирован: Nov 2008
Адрес: С-Пб
Сообщения: 177
|
Цитата:
Уважаемая курочка, низкий гемоглобин можно поднять только одним способом- принимать препараты железа курсом не менее 6 мес. Организм имеет ограничения механизмов усваения железа из пищи. И при падении гемоглобина, никакая пища ,даже максимально железом насыщенная не исправит ситуацию. |
|