О НЕДОНОШЕННОСТИ- обсуждение

[doctor]

Сообщение от Natusia

Наташа, спасибо за подробные выдержки.

Я похоже, невнимательно прочитала. Прошу прощения.

Еще меня заинтересовал такой аспект:
"Сотав сурфактанта
зависит от степени зрелости лёгких плода. Для определения последней
исследуют отношение лецитин\сфингомиелин в околоплодных водах. При
соотношении более 2 лёгкие плода можно считать зрелыми" - Это обязательный анализ?

Все это меня беспокоит, как раз, по поводу следующей, возможно, беременности. Поэтому хочу выяснить все заранее.

Наташа!
Нет, это необязательный анализ.

Я не знаю какой сурфактант вводили нам, но врачи мне сказали , что во многом успех зависит именно от того насколько быстро после рождения ребёнок получит дозу этого сурфактанта. Сурфактант нам ввели только 1 раз.
Разговаривали с девочками из россии, говорят что в России сурфактант должен купить сам родитель , стоит он где то 400 евро за 1 укол. Не знаю , насколько правда! Больницы сургфактант не закупает именно из за дороговизны. Опять же скажу , что сама не знаю , но слышала.

Сурфактант закупается на почи все родильные дома в Питере. Но, поскольку он очень дорого стоит, то достаточное количество закупить не удается. Поэтому рано или поздно он заканчивается в том роддоме, в котором он должен быть. Поэтому его приходится покупать родителям. Сурфактант вводится энотрахеально (через интубационную трубку в легкие), а не уколом. Но это так, для просвещения.
По поводу стоимости:
Результаты поиска
Подробнее куросурф

суспензия/флакон, 80 мг/ 1.5 мл, Австрия/ Италия, Nicomed / Chiesi Farm
Цена: 19,995.02 руб.

Кол-во: 12345678910больше
Добавить в корзину


Вот так. И это стоимость одной! дозы - то есть, ее хватит для однократного введения недоношенному ребенку с массой менее 2 кг. Для ребенка с большей массой таких флаконов надо 2 на одно введение.

[doctor]

Сообщение от Mama Ljuba

А разве сурфактант вводят несколько раз? Мне кажется его вводят только 1 раз

Сурфактант вводят столько, сколько это необходимо ребенку.

Кувезы должны быть обязательно накрыты тёмным покрывалом, что бы как можно меньше света попадало на глазки.

А так оно и делается во всем мире. Питер - не исключение.

[Fortezia]

УВы, в 17 не накрывали вообще - а мы были в реанимации 4,5 месяца. На те несколько минут что давали мне дочь в трубочках подержать она пыталась в меня зарыться мордочкой.

[Жakonya]

Сообщение от Mama Ljuba

Девочка полностью здорова и прекрасно развита.

Вот спасибо, как подбодрили-то своим примером
У нас вроде как многое похоже..
Крис родился в 25 -26 недель с весом 990 гр и ростом 32 см. В первые полчаса ввели сурфактант (куросурф), экстубирован на 2-е сутки, но еще 9 дней был на ИВЛ в возрасте 2 месяцев в связи с операцией (паховая грыжа), до 2 месяцев и 5 дн. кислородозависим, получил 2 курса дексаметазона после 3 недель жизни. ВЖК 2-3 ст (узист с Земледельческой сказал, что дальше 1-2 не было на его взгляд), ретинопатия 2 ст., анемия недоношенных.
Сейчас ему 6 месяцев. Из проблем: маленький вес 3600 (мы на грудном молоке, без прикорма), рост 53-54 см, ретинопатия пролечена, легкие хорошие, но снова анемия (геммоглобин 98), по УЗИ небольшие ПВЛ (перивентрикулярные лейкомоляции) , в связи с чем пока ставят угрозу ДЦП, хотя офтальмолог и ортопед к нам без претензий, в мышцах легкий тонус и пока сохраняются рефлексы. Из умений только голову держит неплохо, улыбается всем подряд, да гулить пытается.
Может зря я начинаю паниковать? Ну скажите мне, что вы все в нашем возрасте были еще такие маленькие и без особых умений

[Fortezia]

Я тебе скажу - но тебя это вряд ли утешит. Улыбаться мы начали после года.

[Жakonya]

Саша, а рост и прибавки у вас какие были? Вроде, по той фотке в ванне в 8 мес. вы еще маленькие очень. Меня удивляет, что никто и нигде из врачей ничего страшного по этому поводу не говорят и не пытаются изменить нам питание. Я уже сама подумываю о введении прикорма, может пойдет лучше, чем мое молоко (на смесь переводить глупо кажется).

[Mama Ljuba]

Моя Настя в 6 мес. весила 4255, рост 54,5 см Что умели? Точно не помню , но наверное удерживали головку , улыбались, больше , думаю , ничего.
Если вы родились на 3,5 мес раньше срока , то Ваше развитие и должно отставать на 3-4 мес. - это нормально.
Грудного молока у меня было мало. В больнице Настю кормили моим+сцеженным донорским. После выписки домой основным питанием была смесь для недоношенных, ну и немного грудь сосала. Но она была маленькая( выписались с весом 1800) и сосать грудь уставала.Прикорм ввели по рекомендации врача в 4 мес. с овощей, в 5 мес. -мясо , кашка. В 6 мес. ели понемногу уже всё. В 8 мес. отказалась от бутылки, ела всё с ложки. После выписки домой принимали железо в каплях, гемоглабин всегда был хороший. Врачи делали упор именно на введения мяса с 5 месяцев. Не подумайте , что я агитирую на прикорм , я только рассказываю как было у нас.

[Fortezia]

Нам прикорм ввелели вводить раньше - но я боялась. Первый ввели в 7 мес. Пульмонологи настаивали на раннем введении мяса и быстром его доведении до 100 грамм. Но у нас молоко Бу ела ужасно. Не знаю сколько она из меня высасывала, думаю мало - тоже быстро уставала, но если кормили из бутылки за день съедала грамм 300.





26 февраля 4\7 месяца РИСОВАЯ КАША

26 апреля 6\9 мес Индейка гербер

Ввели по настоянию пульмонологов. Велено спешно доводить до 100 грамм

РОСТОВАЯ ТАБЛИЧКА

1г. 71 (+33) 7 кг
2 г.92 (+21)12 кг
3г.107 (+15) 16,5 кг

26.07.02рд

930
38
27
20

16.11.02б
2580

30,2(+0,7 см за 12 дней)

16.01.03п
4 300
52
36,5
34,5

10.02.03п
4 550
54
38
35,5

13.02.03п
4 500

26.02.03
4 890

26.03.03
5 200

17.04.03п
5 520
60
43
37,8

28.04.03б
5 600

37,5

20.06.03п
6 600
65
43
38,5

07.07.03
7120

39,5

ГОД

13.08.03
6700
70
43,5
40,5

20.08.03
6900
71

4.11.03ПДР
7500
73

[Mama Ljuba]

Уважаемая doctor! Не могли бы Вы нас просветить по поводу дисплазии лёгких у недоношенных детей? Как лечат, как долго может затянуться болезнь, чем лечат. Интерессует всё! Нужно для общего развития.

[JannaS]

Жakonya я ж тебе говорила, мужику надо мясо! а ты ему титьку с утра до вечера.
Нам тоже врач сказала, чтобы раньше прикорм давали. У нас в 3 мес. овощи протертые, с 4 мес - телятина с овощами протертая, а месяцев в 6 мы уже борщи трескали (правда тоже протертые). Врач объяснила целесообразность раннего прикорма тем, что именно в последние месяцы внутриутробной жизни ребенок получает необходимые полезности, а наши крохи этого были лишены. Хотя сейчас, смотрю, все меняется, все настаивают ТОЛЬКО на грудном вскармливании.