Архив форума 04.2006 - 04.2009 |
11-02-2009, 20:55 | #1 |
Участник
Зарегистрирован: Dec 2008
Адрес: Гражданка
Сообщения: 287
|
У подружки дочке 4,5 года, сдали кровь на анализ, а там СОЭ-49. Подруга в панике. Пересдали кровь, СОЭ точно такое же, стали бегать по врачам, все в один голос твердят, что она здорова. Что это может быть?(подруга живет в Москве).
|
11-02-2009, 21:04 |
ответ для дресс-код на сообщение "Подскажите про СОЭ"
#2
|
Участник
Зарегистрирован: Nov 2008
Сообщения: 133
|
У нас было также. Ребенок абсолютно здоров, сдали кровь СОЭ 41, пересдали - 44. Врач сказала, что в организме - воспаление. В итоге через 2 дня распухла шея - лимфоденит.
|
11-02-2009, 21:12 |
ответ для дресс-код на сообщение "Подскажите про СОЭ"
#3
|
Элита
Зарегистрирован: Jun 2007
Адрес: Пушкин
Сообщения: 2 589
|
СОЭ обычно рассматривается как неспецифический показатель воспаления, ассоциирующийся с инфекционным процессом, тем не менее есть довольно большое кол-во факторов, вызывающих повышение СОЭ помимо инфекций.
факторы, приводящие к увеличению СОЭ: 1. Анемия. Данный эффект объясняется изменением соотношения эритроцитов и плазмы, способствующему образованию столбиков эритроцитов в независимости от концентрации фибриногена. 2. Увеличение в плазме концентрации всех белков, кроме фибриногена (М-протеина, макроглобулинов и агглютининов эритроцитов). 3. Почечная недостаточность. У компенсированных пациентов почечная недостаточность, возможно, связана с увеличением уровня фибриногена в плазме. 4. Гепарин. Дигидрат цитрата натрия и ЭДТА не влияют на СОЭ - консерванты для крови. 5. Гиперхолистеринемия. 6. Крайняя степень ожирения. Увеличение СОЭ возможно связано с повышением уровня фибриногена. 7. Беременность (определение СОЭ изначально использовали для установления беременности). 8. Женский пол - у женщин выше, чем у мужчин. 9. Пожилой возраст. По приблизительным подсчётам, у мужчин верхний уровень нормальной СОЭ составляет цифру, получающуюся при делении возраста на 2, для женщин - возраст плюс 10, и разделённое на 2. Но это довольно сомнительно. 10. Технические погрешности. Отклонение пробирки от вертикального положения в стороны увеличивает СОЭ. Эритроциты оседают на дне пробирки, а плазма поднимается в верхнюю часть. Соответственно, тормозящий эффект плазмы ослабевает. Угол в 3° от вертикальной линии может приводить к увеличению СОЭ до 30 единиц. Патологическое повышение СОЭ: 1. Воспалительные процессы -артриты, ревматизм, аденоидит, тонзилит и т.д.; 2. Интоксикации; 3. Острые и хронические инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулез, сифилис); 4. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, гломерулонефриты); 5. Инфаркт миокарда - в принципе тромбоз любой локазизации; 6. Травмы, переломы костей; 7. Состояние после шока, операционных вмешательств; 8. Анемии, состояние после кровопотери; 9. Заболевания почек (хронический нефрит, нефротический синдром); 10. Злокачественные опухоли; 11. Парапротеинемии (миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема); 12. Гиперфибриногенемия; 13. Прием лекарственных препаратов (эстрогенов, глюкокортикоидов) В общем понятно, что для определения "здоров" при повышенном СОЭ (тем более цифра высока) надо сделать кучу обследований помимо обычного анализа крови. |
11-02-2009, 21:29 |
ответ для дресс-код на сообщение "Подскажите про СОЭ"
#4
|
Участник
Зарегистрирован: Dec 2008
Адрес: Гражданка
Сообщения: 287
|
Ну понятно, что надо сделать кучу обследований, просто мама в панике, а нужно на трезвую голову и твердо знать: куда идти с ребенком и что делать в первую очередь.
|
11-02-2009, 23:00 |
ответ для дресс-код на сообщение "Подскажите про СОЭ"
#5
|
Элита
Зарегистрирован: Jun 2007
Адрес: Пушкин
Сообщения: 2 589
|
идти к педиатру, сдавать анализы: развёрнутую клинику крови с микроскопией мазка, анализ мочи, биохимические анализы - АЛТ, АСТ, билирубин, СРБ, фибриноген, общий белок и его фракции (альбумин и глобулины), глюкозу, креатинин, мочевину, мочевую кислоту. Копрограмму. Я бы ещё и посевы из всех дырок сделала. Потом по результатам возможно будут назначены ещё анализы.
|
11-02-2009, 23:34 |
ответ для Даша-Петя на сообщение "СОЭ обычно рассматривается как..."
#6
|
|
Старожил
Зарегистрирован: Jul 2008
Адрес: Москва
Сообщения: 1 264
|
Цитата:
|
|
12-02-2009, 00:31 |
ответ для Даша-Петя на сообщение "СОЭ обычно рассматривается как..."
#7
|
Частый гость
Зарегистрирован: Mar 2008
Сообщения: 69
|
Искреннее уважение и восхищение Даше-Пете!!! Говорю как микробиолог - искренно!
После того, как на вопрос отвечаете Вы, считаю, ветку можно закрывать и заносить в Избранное! |
12-02-2009, 08:48 |
ответ для Даша-Петя на сообщение "идти к педиатру, сдавать анализы:..."
#8
|
|
Участник
Зарегистрирован: Dec 2008
Адрес: Гражданка
Сообщения: 287
|
Цитата:
|
|