О НЕДОНОШЕННОСТИ- обсуждение - Страница 4 - Littleone 2006-2009
Архив форума 04.2006 - 04.2009

Вернуться   Littleone 2006-2009 > Все о детях > Особые дети - МОГУТ!
-->
ПОИСК ЗДЕСЬ Сообщения за сегодня Пометить все разделы как прочитанные



 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
Старый 08-06-2006, 12:22
ответ для Огонёк на сообщение "О НЕДОНОШЕННОСТИ"
    #31
Natusia
счастливая мама
 
Профиль Natusia
 
Зарегистрирован: Jul 2002
Адрес: Юго-Запад
Сообщения: 3 968
Natusia отсутствует


Саш, может И ПРАВДА ДЕЛО В ТОМ ПРЕПАРАТЕ, КОТОРЫЙ ВВОДИЛИ МАМЕ... (Это я не внимательно прочитала предыдущий пост. Прошу прощения. Я почему-то поняла, что маме Люба как раз ввели кортизон; стирать сообщение не буду, тк дальше есть на него цитата, чтоб не путаться) Надо бы узнать подробнее про это. Уважаемая doctor, может Вы сможете по своим каналам выяснить про этот препарат. И насколько я поняла, девочка родилась в Финляндии. У нас практируют кортизон?

У Ксю было 9 введений сурфактанта (или как его там правильно). Наверное успех зависит от многих факторов.

Последний раз редактировалось Natusia, 08-06-2006 в 14:31.
Старый 08-06-2006, 12:42
ответ для Bertolucci на сообщение "Вот блин...а нам килород-то..."
    #32
Fortezia
И вечный бой...
 
Профиль Fortezia
 
Зарегистрирован: Jan 2003
Адрес: ВО
Сообщения: 13 325
Fortezia отсутствует


Цитата:
Сообщение от Bertolucci
Вот блин...а нам килород-то подкладывали на расстоянии 30 см и то первую неделю и в кювезе мы не лежали
Это видимо кому как повезет. Лиза была интубирована и на 100% кислороде почти 2 месяца... 2-3 ретинопатии. Ждать не стали - оперировалиглаза покаеще была на ИВЛ.
Старый 08-06-2006, 12:52     #33
Fortezia
И вечный бой...
 
Профиль Fortezia
 
Зарегистрирован: Jan 2003
Адрес: ВО
Сообщения: 13 325
Fortezia отсутствует


[quote=Mama Ljuba]Если врачи чувствуют , что недон. ребёнок вот-вот родится , то маме делают укол кортизона, для быстрейшего созревания лёгких. Мне не успели сделать. Далее , сразу после рождения малышу надо ввести сурфактант.
На ИВЛ мы были ровно 3 недели.
Совсем сама стала дышать где то в 36 нед. гестации.
. У Насти по началу была ретинопатия 2 степени, которая прошла сама сабой без лечения.
Было у нас кровоизлияние в мозг на 2 день жизни.
[quote]

Вот ведь как - вроде все п0хоже: кортизон не кололи, сурфактант вводили и ни раз...
Только на ИВЛ мы были 4 месяца.
Сами задышали в 38 недель гистации.
И ретинопатия у нас была 2-3. НО речи о том, что она пройдет САМА и не было. 100% кислород.
А кровоизлияния у нас не лобные (речевые), а височные и затылочные...

Может поэтому такой кошмарненький букет нам достался....
Старый 08-06-2006, 12:53
ответ для Огонёк на сообщение "О НЕДОНОШЕННОСТИ"
    #34
doctor
Наш человек
 
Зарегистрирован: Mar 2006
Адрес: Москва
Сообщения: 8 261
doctor отсутствует


Беременным с угрозой преждевременных родов в России назначают дексаметазон.
Наташа, я не понимаю, о чем Вы?
Цитата:
И ПРАВДА ДЕЛО В ТОМ ПРЕПАРАТЕ, КОТОРЫЙ ВВОДИЛИ МАМЕ...
ПРиведу несколько цитат:
Цитата:
Имеются данные о том, что раннее введение дексаметазона у недоношенных детей с СДР с целью профилактики БЛД коррелирует с развитием перивентрикулярной лейкомаляции [Pladis P. et al., 2002]. Показано достоверное увеличение частоты неврологических нарушений у детей, получавших раннюю постнатальную терапию дексаметазоном в первые три дня жизни, пролеченые дексаметазоном дети имели более высокую частоту церебрального паралича и задержки развития (Shinwella E. S. et al., 2000). Поэтому в ряде клиник дексаметазон в лечении БЛД используется в более поздние сроки (после 2-й недели жизни) [Цыбулькин Э. К. и др., 2002].
Цитата:
Профилактика СДР у недоношенных. РДС развивается из-за недостатка
сурфактанта в незрелых лёгких недоношенного ребёнка. Сотав сурфактанта
зависит от степени зрелости лёгких плода. Для определения последней
исследуют отношение лецитин\сфингомиелин в околоплодных водах. При
соотношении более 2 лёгкие плода можно считать зрелыми.
При введении некоторых лекарственных средств, в частности,
глюкокортикоидов, беременным, можно ускорить созревание лёгких плода. На
курс лечения назаначают 8 – 12 мг дексаметазона (по 4 мг 2 раза в сутки
внутримышечно или в таблетках по 2 мг 4 раза в сутки в течение 2 – 3 дней).
Кортикостероиды назначают тем беременным, которым назначают токолитические
средства.
При профилактике РДС в 28 – 32 недели беременности в том случае, если
роды не наступили, но угроза их наступления остаётся, целесообразно
проводить терапию глюкокортикоидами через 7 дней в тех же дозах.
Противопоказания к назначению глюкокортикоидов: язвенная болезнь
желудка и двенадцатиперстной кишки, недостаточность кровообращения III
степени, эндокардит, нефрит, активная форма туберкулёза, тяжёлые формы
диабета, остеопороз, тяжёлая нефропатия.
Цитата:
Каледина Е.Я., Логвинова И.И., Усачева Е.Я.
ВЛИЯНИЕ АНТЕНАТАЛЬНОГО ПРИМЕНЕНИЯ КОРТИКОСТЕРОИДОВ НА ВЫЖИВАЕМОСТЬ И ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НЕДОНОШЕННЫХ НОВОРОЖДЕННЫХ
Каф. неонатологии ВГМА им. Н.Н. Бурденко
Выводы:
1. Антенатальные курсы кортикостероидной терапии не вызывают нарушений ранней метаболической адаптации новорожденных детей ( по содержанию глюкозы в сыворотке крови, К+ и Na+ в моче), не влияют на массу и рост детей при рождении.
2. Выживаемость недоношенных детей, получавших дексаметазон антенатально, достоверно выше, чем детей без терапии. Предикторами выживаемости являются доза и длительность лечения дексаметазоном, масса ребенка при рождении, оценка по шкале Апгар на 5-й минуте, метод родоразрешения.
3. Наиболее оптимальным является получение полной курсовой дозы антенатальных кортикостероидов за неделю до родов.
Старый 08-06-2006, 12:56
ответ для Огонёк на сообщение "О НЕДОНОШЕННОСТИ"
    #35
doctor
Наш человек
 
Зарегистрирован: Mar 2006
Адрес: Москва
Сообщения: 8 261
doctor отсутствует


И по поводу сурфактанта. Сурфактант бывает разный. И эффект от него тоже разный.
Старый 08-06-2006, 14:22     #36
Natusia
счастливая мама
 
Профиль Natusia
 
Зарегистрирован: Jul 2002
Адрес: Юго-Запад
Сообщения: 3 968
Natusia отсутствует


Наташа, спасибо за подробные выдержки.

Я похоже, невнимательно прочитала. Прошу прощения.

Еще меня заинтересовал такой аспект:
"Сотав сурфактанта
зависит от степени зрелости лёгких плода. Для определения последней
исследуют отношение лецитин\сфингомиелин в околоплодных водах. При
соотношении более 2 лёгкие плода можно считать зрелыми" - Это обязательный анализ?

Все это меня беспокоит, как раз, по поводу следующей, возможно, беременности. Поэтому хочу выяснить все заранее.

Последний раз редактировалось Natusia, 08-06-2006 в 14:25.
Старый 08-06-2006, 16:18     #37
Mama Ljuba
Частый гость
 
Зарегистрирован: May 2006
Сообщения: 49
Mama Ljuba отсутствует


Я не знаю какой сурфактант вводили нам, но врачи мне сказали , что во многом успех зависит именно от того насколько быстро после рождения ребёнок получит дозу этого сурфактанта. Сурфактант нам ввели только 1 раз.
Разговаривали с девочками из россии, говорят что в России сурфактант должен купить сам родитель , стоит он где то 400 евро за 1 укол. Не знаю , насколько правда! Больницы сургфактант не закупает именно из за дороговизны. Опять же скажу , что сама не знаю , но слышала.
Старый 08-06-2006, 16:31     #38
Mama Ljuba
Частый гость
 
Зарегистрирован: May 2006
Сообщения: 49
Mama Ljuba отсутствует


В том то и дело, что вы были очень долго на ИВЛ- целых 4 мес., а мы только 3 недельки!
И конечно , большая разница в какой части мозга произошло кровоизлияние.Определёння часть мозга несёт ответственность за определённую жизненно - важную функцию.
А разве сурфактант вводят несколько раз? Мне кажется его вводят только 1 раз
Старый 08-06-2006, 16:40     #39
Mama Ljuba
Частый гость
 
Зарегистрирован: May 2006
Сообщения: 49
Mama Ljuba отсутствует


Посмотрела фотку вашего мальчика в вашем паспорте. Кажется ,ваш малыш и моя Настя чем то похожи, и возраст у них одинаковый. Не поделитесь вашими габаритами( вес, рост)? Настя весит 10 кг , рост где то 84-85 см. Нас можно увидеть вот здесь, самая маленькая- Настя:
http://www.eva.ru/passport/421.htm
Старый 08-06-2006, 17:02     #40
Mama Ljuba
Частый гость
 
Зарегистрирован: May 2006
Сообщения: 49
Mama Ljuba отсутствует


Как известно, Финляндия и Шведция, стоят на первом месте по выхаживания недоношенных. За последнии годы научились это делать с большим мастерством, большинство даже глубоконедоношенных выживают и всё больший процент выживших деток без паталогий. Дети родившиеся на 28-29 нед. практически все выживают. Врачи обнаружили, что чем меньше ребёнка беспокоят ярким светом , громкими звуками , тем лучше результат в последствии. Те дети , которые находились в больших палатах, с ярким освещением, и постоянными пикающими мониторами , выживали хуже тех , кто находился в спокойной обстановке.Кувезы должны быть обязательно накрыты тёмным покрывалом, что бы как можно меньше света попадало на глазки.




Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

vB-коды Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 17:42.


Powered by vBulletin® Version 3.6.12
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.