Проба Сулковича - Страница 2 - Littleone 2006-2009

Поночка · 03-03-2009, 00:14

Проба Сулковича - реакция для определения кальция в моче. У здоровых детей она + или ++. При рахите проба становиться отрицательной. И тогда уже врач назначает повышенные дозировки(гораздо больше, чем две капли) под контролем этого же анализа . Вы правильно делаете, что идете к ортопеду, так как лечение назначает ортопед. И как раз таки в вашем возрасте он является достаточно информативным. Ну, не знаю , и врач ортопед у нас была хорошая Пеева из 1 городской больницы, а как кальций усваивается, проверяли именно этим способом, и именно при помощи этой пробы удалось вылечить рахит. Но для того, чтоб витамин Д усваивался надо соблюдать ряд определенных условий, я думаю вам об этом расскажет врач на приеме.

sim · 03-03-2009, 02:20

Большое спасибо за дополнительную информацию.

sim · 03-03-2009, 02:30

Цитата:

Сообщение от Поночка

Но для того, чтоб витамин Д усваивался надо соблюдать ряд определенных условий, я думаю вам об этом расскажет врач на приеме.

Вы не могли бы поделиться опытом? Что необходимо делать для того, чтобы кальций усваивался? Вдруг у нашего ортопеда другое мнение, у него с бывшей супругой не всегда взгляды совпадают

К сожалению.

Даша-Петя · 03-03-2009, 02:46

КАЛЬЦИЙ
Пищевые источники
Молочные продукты являются основным источником кальция, составляя 55% его приема. Овощные источники включают зеленолистовые овощи, такие как брокколи, капусту огородную, шпинат, листья репы, капусту белокочанную, капусту цветную, спаржу. Кальций содержат также маисовые лепешки (зерно для которых при приготовлении обрабатывается известью), яичные желтки, бобы, чечевица, орехи, фиги и пища, специально обогащенная им. Другой хороший источник пищевого кальция, часто не, берущийся в расчет, - мягкие кости лосося и сардин, которые мы съедаем при потреблении этой пищи.
Взаимодействия
• Для эффективного усвоения кальция из желудочно-кишечного тракта необходим витамин D.
• Стресс и иммобилизация могут уменьшить способность усваивать кальций из желудочно-кишечного тракта.
• Шпинат содержит оксалаты, при взаимодействии с кальцием образующие невсасываемое соединение - оксалат кальция. Следует, однако, заметить, что по результатам одного исследования оксалат, который содержится в зеленых листьях овощей, таких как шпинат, ингибирует усвоение кальция из самого шпината, но может не повлиять на усвояемость кальция из другой пищи, съеденной в то же время.
• Фитиновая кислота из отрубей цельного зерна также взаимодействует с кальцием с образованием кальциевой соли, которая также не всасывается в желудочно-кишечном тракте.
• На усвояемость кальция влияют какао, соевые бобы и пища с высоким содержанием фосфатов, в том числе и газированные напитки кола.
• В желудке должно присутствовать достаточное количество кислоты для нормального усвоения некоторых соединений кальция, в особенности карбоната. В ряде ситуаций может наблюдаться недостаток желудочной соляной кислоты; как правило, значительное уменьшение кислотности желудочного сока происходит у людей, принимающих большие дозы антацидных препаратов или препараты, снижающие кислотность при наличии язвы. Это такие препараты, как тагамет (циметидин), зантак (ринитадин) и пепцид (фамотидин).
• Белок, входящий в рацион, также влияет на усвояемость кальция. При высокобелковом рационе около 15% кальция, полученного орально, всасывается; в то же время при низкобелковом рационе усваивается около 5%. Другая сторона медали в том, что организм нуждается в увеличении содержания кальция при рационе с большим содержанием жира и рационе с большим содержанием белка, и, возможно, вполне объяснимо, что организм усваивает кальций лучше в том случае, если он нуждается в большем его количестве.
• Кальций усваивается лучше, если принимать его не натощак, а после легкой еды.
• Кофе увеличивает выделение кальция почками.
• Магний может уменьшить усвояемость кальция из кишечного тракта, при этом, однако, резкая недостаточность магния также может вызвать гипокальцемию (низкое содержание кальция в крови).
• Железо может способствовать усвоению кальция.
• Повышенный прием кальция без адекватного приема фосфора (в соотношении 2 : 1 или более) может ингибировать синтез или усвоение витамина К, что теоретически может уменьшить способность крови к свертыванию.
• Некоторые антибиотики, такие как пенициллин и неомицин, могут способствовать усвоению кальция в кишечнике.
• Лекарства типа кортизона (кортизон и родственные ему препараты), противосудорожные препараты и тиреоидин могут уменьшать усвояемость кальция в кишечнике.

Даша-Петя · 03-03-2009, 03:01

Вот ещё немного про препараты витамина Д.

Наиболее часто применяются препараты витамина Д в педиатрической практике для профилактики и лечения рахита у детей. Существующие до настоящего времени масляные формы витамина ДЗ не всегда хорошо всасываются. Причинами нарушения всасывания масляного раствора витамина Д являются: синдром нарушенного всасывания в тонкой кишке (целиакия; гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, экссудативная энтеропатия и др.); панкреатиты; муковисцидоз; дизэмбриогенез энтероцитов;хронические энтероколиты; болезнь Крона.
Преимуществами водного раствора витамина ДЗ являются: лучшее всасывание из ЖКТ (водный раствор всасывается в 5 раз быстрее, а концентрация в печени в 7 раз выше); более продолжительный эффект при применении водного раствора (сохраняется до 3 мес, а масляного - до 1-1,5 мес); большая активность; быстрое наступление клинического эффекта (через 5-7 дней после назначения ДЗ и 10-14 дней при приеме Д2); высокая эффективность при рахите и рахитоподобных заболеваниях, патологии желудочно-кишечного тракта; удобство и безопасность лекарственной формы.
Группу риска по рахиту составляют дети: недоношенные, маловесные; родившиеся с признаками морфо-функциональной незрелости; с синдромом мальабсорбции (целиакия, гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, экссудативная энтеропатия и др.); с судорожным синдромом, получающие антиконвульсанты; со сниженной двигательной активностью (парезы и параличи, длительная иммобилизация); с хронической патологией печени, желчевыводящих путей; часто болеющие острыми респираторными заболеваниями; получающие неадаптированные молочные смеси; с отягощенной наследственностью по нарушениям фосфорно-кальциевого обмена; из двоен или от повторных родов с малыми промежутками между ними.

Противопоказанием к назначению профилактической дозы витамина Д может быть: идиопатическая кальциурия (болезнь Вильямса-Бурне), гипофосфатазия, органическое поражение ЦНС с симптомами микроцефалии и краниостеноза. Дети с малыми размерами родничка имеют лишь относительные противопоказания к назначению витамина Д. Специфическая профилактика рахита им проводится, начиная с 3-4 месяцев жизни.

sim · 03-03-2009, 15:28

Цитата:

Сообщение от Даша-Петя

http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=45066 почитайте - полезное!
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24062

Ух ты!!!

Спасибо

Пойду перечитывать.
Из того, что написано выже думаю надо ещё задать вопросы гастроэнтерологу и наверное эндокринологу.
А в нашей поликлинике на анализе пишут цифры, видимо 0 у них означает отрицательно.
Ещё раз спасибо за очень информативные сообщения

03-03-2009, 00:14	ответ для sim на сообщение "Проба Сулковича" #11
Поночка Участник Зарегистрирован: May 2008 Адрес: Санкт-Петербург Сообщения: 297	Проба Сулковича - реакция для определения кальция в моче. У здоровых детей она + или ++. При рахите проба становиться отрицательной. И тогда уже врач назначает повышенные дозировки(гораздо больше, чем две капли) под контролем этого же анализа . Вы правильно делаете, что идете к ортопеду, так как лечение назначает ортопед. И как раз таки в вашем возрасте он является достаточно информативным. Ну, не знаю , и врач ортопед у нас была хорошая Пеева из 1 городской больницы, а как кальций усваивается, проверяли именно этим способом, и именно при помощи этой пробы удалось вылечить рахит. Но для того, чтоб витамин Д усваивался надо соблюдать ряд определенных условий, я думаю вам об этом расскажет врач на приеме.

03-03-2009, 02:20	ответ для sim на сообщение "Проба Сулковича" #12
sim Активный участник Зарегистрирован: Feb 2009 Адрес: Москвский р-н Сообщения: 516	Большое спасибо за дополнительную информацию.

03-03-2009, 02:46	ответ для sim на сообщение "Проба Сулковича" #14
Даша-Петя Элита Зарегистрирован: Jun 2007 Адрес: Пушкин Сообщения: 2 589	КАЛЬЦИЙ Пищевые источники Молочные продукты являются основным источником кальция, составляя 55% его приема. Овощные источники включают зеленолистовые овощи, такие как брокколи, капусту огородную, шпинат, листья репы, капусту белокочанную, капусту цветную, спаржу. Кальций содержат также маисовые лепешки (зерно для которых при приготовлении обрабатывается известью), яичные желтки, бобы, чечевица, орехи, фиги и пища, специально обогащенная им. Другой хороший источник пищевого кальция, часто не, берущийся в расчет, - мягкие кости лосося и сардин, которые мы съедаем при потреблении этой пищи. Взаимодействия • Для эффективного усвоения кальция из желудочно-кишечного тракта необходим витамин D. • Стресс и иммобилизация могут уменьшить способность усваивать кальций из желудочно-кишечного тракта. • Шпинат содержит оксалаты, при взаимодействии с кальцием образующие невсасываемое соединение - оксалат кальция. Следует, однако, заметить, что по результатам одного исследования оксалат, который содержится в зеленых листьях овощей, таких как шпинат, ингибирует усвоение кальция из самого шпината, но может не повлиять на усвояемость кальция из другой пищи, съеденной в то же время. • Фитиновая кислота из отрубей цельного зерна также взаимодействует с кальцием с образованием кальциевой соли, которая также не всасывается в желудочно-кишечном тракте. • На усвояемость кальция влияют какао, соевые бобы и пища с высоким содержанием фосфатов, в том числе и газированные напитки кола. • В желудке должно присутствовать достаточное количество кислоты для нормального усвоения некоторых соединений кальция, в особенности карбоната. В ряде ситуаций может наблюдаться недостаток желудочной соляной кислоты; как правило, значительное уменьшение кислотности желудочного сока происходит у людей, принимающих большие дозы антацидных препаратов или препараты, снижающие кислотность при наличии язвы. Это такие препараты, как тагамет (циметидин), зантак (ринитадин) и пепцид (фамотидин). • Белок, входящий в рацион, также влияет на усвояемость кальция. При высокобелковом рационе около 15% кальция, полученного орально, всасывается; в то же время при низкобелковом рационе усваивается около 5%. Другая сторона медали в том, что организм нуждается в увеличении содержания кальция при рационе с большим содержанием жира и рационе с большим содержанием белка, и, возможно, вполне объяснимо, что организм усваивает кальций лучше в том случае, если он нуждается в большем его количестве. • Кальций усваивается лучше, если принимать его не натощак, а после легкой еды. • Кофе увеличивает выделение кальция почками. • Магний может уменьшить усвояемость кальция из кишечного тракта, при этом, однако, резкая недостаточность магния также может вызвать гипокальцемию (низкое содержание кальция в крови). • Железо может способствовать усвоению кальция. • Повышенный прием кальция без адекватного приема фосфора (в соотношении 2 : 1 или более) может ингибировать синтез или усвоение витамина К, что теоретически может уменьшить способность крови к свертыванию. • Некоторые антибиотики, такие как пенициллин и неомицин, могут способствовать усвоению кальция в кишечнике. • Лекарства типа кортизона (кортизон и родственные ему препараты), противосудорожные препараты и тиреоидин могут уменьшать усвояемость кальция в кишечнике.

03-03-2009, 03:01	ответ для sim на сообщение "Проба Сулковича" #15
Даша-Петя Элита Зарегистрирован: Jun 2007 Адрес: Пушкин Сообщения: 2 589	Вот ещё немного про препараты витамина Д. Наиболее часто применяются препараты витамина Д в педиатрической практике для профилактики и лечения рахита у детей. Существующие до настоящего времени масляные формы витамина ДЗ не всегда хорошо всасываются. Причинами нарушения всасывания масляного раствора витамина Д являются: синдром нарушенного всасывания в тонкой кишке (целиакия; гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, экссудативная энтеропатия и др.); панкреатиты; муковисцидоз; дизэмбриогенез энтероцитов;хронические энтероколиты; болезнь Крона. Преимуществами водного раствора витамина ДЗ являются: лучшее всасывание из ЖКТ (водный раствор всасывается в 5 раз быстрее, а концентрация в печени в 7 раз выше); более продолжительный эффект при применении водного раствора (сохраняется до 3 мес, а масляного - до 1-1,5 мес); большая активность; быстрое наступление клинического эффекта (через 5-7 дней после назначения ДЗ и 10-14 дней при приеме Д2); высокая эффективность при рахите и рахитоподобных заболеваниях, патологии желудочно-кишечного тракта; удобство и безопасность лекарственной формы. Группу риска по рахиту составляют дети: недоношенные, маловесные; родившиеся с признаками морфо-функциональной незрелости; с синдромом мальабсорбции (целиакия, гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, экссудативная энтеропатия и др.); с судорожным синдромом, получающие антиконвульсанты; со сниженной двигательной активностью (парезы и параличи, длительная иммобилизация); с хронической патологией печени, желчевыводящих путей; часто болеющие острыми респираторными заболеваниями; получающие неадаптированные молочные смеси; с отягощенной наследственностью по нарушениям фосфорно-кальциевого обмена; из двоен или от повторных родов с малыми промежутками между ними. Противопоказанием к назначению профилактической дозы витамина Д может быть: идиопатическая кальциурия (болезнь Вильямса-Бурне), гипофосфатазия, органическое поражение ЦНС с симптомами микроцефалии и краниостеноза. Дети с малыми размерами родничка имеют лишь относительные противопоказания к назначению витамина Д. Специфическая профилактика рахита им проводится, начиная с 3-4 месяцев жизни.