значит так: ангина=налёты, назначать антибиотики при ОРВИ нельзя. Ангину суммамедом не лечат, есть определенные правила назначения антибиотиков и при ангине и других бактериальных инфекциях верхних дыхательных путей назначают в первую очередь пенициллиновый ряд: аугментин, амоксиклав; при их не эффективности или аллергии на эту группу назначают цефалоспорины. Дополнительно и обязательно: полоскания местнымиантисептиками (сода, фурациллин, отвар из ромашки, календулы, аэрозоли типа гексорала, тантум-верде; можно смазать горло фукорцином или раствором Люголя).
При ангине или подозрении на неё обязательно сделать мазок из зева на дифтерию и флору с определением чувствительности к антибиотикам до того как начали давать антибиотик (потом просто ничего не высеется). Мазок из зева сдаётся утром, натощак, до приёма лекарств. При необходимости лаборант поликлиники должен приехать на дом.
Суммамед - антибиотик резерва, второй линии. Его бесконтрольное назначение всем подряд приводит в росту устойчивости бактерий к нему. Сейчас рекомендуют не трёхдневные курсы этого антибиотика, а пятидневные. Трёхдневные слишком часто недостаточны и малоэффективны, что опять же приводит к росту резистентности микрооргнанизмов к этим антибиотикам. К сожалению, главными "просветителями" врачей в поликлиниках и некоторых больницах сейчас являются представители фармфирм, что, соотвественно, ведёт к печальному угасанию знаний врачей.
|